3. 疼痛治疗宜尽早进行：疼痛一旦形成，其治疗更加困难。早期介入疼痛治疗十分必要。对术后疼痛的治疗，有人提出了超前镇痛 (preemptive analgesia) 的观点，即伤害性刺激发生前给予镇痛治疗。尽管目前对超前镇痛的临床效果还有争议，但大家已接受急性疼痛早期应用镇痛技术，可能预防中枢致敏，提高镇痛效果。   

4. 提倡平衡镇痛和多模式互补镇痛、尽量减少阿片类药物的应用：阿片类药物一直是治疗中、重度急性疼痛的首选药物，但其不良反应限制了它们的临床应用。阿片类药物对静息痛有较好的疗效，但对运动痛则疗效较差，因此不利于术后早期活动和促进恢复。近年来急性疼痛治疗趋向于在保证疼痛治疗效果的前提下，尽量减少阿片类药物的用量。甚至有人提出了无阿片药物镇痛 (opioid-free analgesia) 的目标。  

5. 个体化镇痛：不同患者对疼痛和镇痛药物的反应的个体差异很大，因此镇痛方法应因人而异，不可机械地套用特定的配方。个体化镇痛的最终目标是追求最佳的镇痛效果且尽可能减少并发症。  

6. 了解疼痛治疗的目标：理想的疼痛治疗目标是使疼痛完全缓解，但临床实践中往往不能完全控制疼痛。因此医患双方都应该理解，如不能完全控制疼痛，应将疼痈控制在可以忍受和相对舒适的水平。   

7. 区分神经病理性疼痛：急性疼痛根据疼痛的类型可分为躯体痛、内脏痛和神经病理性疼痛，其中常规治疗对前两种疼痛效果较好，而对神经病理性疼痛效果较差。对神经病理性疼痛的治疗常需要加用抗惊厥药和三环类抗抑郁药。因此，及时发现和区分神经病理性疼痛，并调整治疗方案对改善疗效非常重要。  

8. 规范疼痛治疗的记录、管理和组织：尽管对患者的治疗提倡个体化，但治疗的记录和管理须规范。应设计合理的表格，记录患者的疼痛病史、疼痛评分、对疼痛的描述、疼痛的部位、性质、给予的处理、药物不良反应等。要特别重视疼痛和治疗的变化。

急性疼痛常用的治疗方法 

( 一 ) 常用药物   

1. 对乙酰氨基酚：可用于轻、中度疼痛，或与阿片类药物协同应用于中、重度疼痛，因不良反应轻微且可直肠给药，常用于小儿急性疼痛的治疗，其主要不良反应为偶尔发生的肝肾损害。推荐剂量为口服或直肠给药10～15mg／kg，q4h 。   

2. 非甾体类抗炎药：通过抑制环氧化酶减少前列腺素等炎症介质的生成起到镇痛作用。   

3. 局部麻醉药。   

4. NMDA 受体拮抗剂。   

5. 阿片类药物。   

6. 其他辅助药物，如抗惊厥药和三环类抗抑郁药等。

( 二 ) 常用方法   

口服；肌注；皮下注射；静脉给药；患者自控镇痛（PCA）；椎管内给药；神经阻滞和连续神经阻滞； 其他疗法，包括热敷、电刺激、行为和认知疗法等。