接触后治疗

在怀疑与动物接触之后，应遵照世卫组织的建议尽快进行清创和免疫，这样可几乎可百分之百地预防接触病犬后发生狂犬病。预防狂犬病的治疗建议取决于接触类别：

I类：触摸或饲喂疑似动物，但皮肤完好

II类：接触后有轻微抓伤，但未出血，或皮肤破损处被舔

III类：一处或多处咬伤、抓伤、皮肤破损处被舔，或造成皮肤破损的其他接触；或接触蝙蝠

预防狂犬病的接触后医护包括清洗和消毒伤口或接触点，然后尽快注射狂犬疫苗。狂犬疫苗用于II类和III类接触。抗狂犬病免疫球蛋白或抗体应当用于III类接触，或用于免疫系统功能较低的人群。

当人类接触到疑似动物时，应立即采取措施，确定、捕获或以仁慈方式处死该动物。接触后的治疗应立即开始，只有在动物是狗或猫并且10天以后仍然健康的情况下才能停止治疗。被处死或已经死亡的动物应进行病毒检测，检测结果送交给有关兽医服务机构和公共卫生官员，以便对本地情况较好地记录在案。

有关免疫的更多情况

世卫组织狂犬病预防免疫指南的目的是，即便在那些疫苗非常短缺的地方——许多发展中国家都是这样，要确保提供有效且有效力的治疗。在疫苗和疫苗供给资金存有限制的发展中国家，成功采取了替代性的、更加经济的疫苗接种方式。卫生工作人员必须接受良好的技术培训；为保持有效，疫苗必须得到适当存放。

狂犬病免疫球蛋白（抗体）疫苗是建议用于III类病例和免疫抑制人群的接触情况，该疫苗的价格昂贵，而且在大多数发展中国家存在供应短缺情况或根本没有。纯化马类狂犬病免疫球蛋白至少可部分解决目前发展中国家面临的人类免疫球蛋白数量不足和价格昂贵的问题。

预防

现在可以获得安全和有效的疫苗，用于动物以及用于人类有疑似接触前后的狂犬病预防。对家畜（大多数为狗）和野生动物（例如狐狸和浣熊）的疫苗接种，已使一些发达国家和发展中国家的狂犬病出现了下降。然而，最近在南美洲以及部分非洲和亚洲地区出现了人类狂犬病死亡病例上升的情况，这说明狂犬病正作为一个严重公共卫生问题重新出现。

预防人类狂犬病的最具成本效益的战略，是通过为动物接种疫苗来消灭犬类狂犬病。缺乏对这一预防途径有效性和可行性的认识，会对消灭人类病例带来妨碍。正如日本和马来西亚等几个国家的情况所表明的那样，消灭犬类狂犬病就可以消灭对人类和对其他动物带来的疾病传播。对于非洲和亚洲很多地区来说，通过控制家养犬狂犬病来预防人类狂犬病，是一个现实的目标。

预防人类狂犬病的工作必须由社区做起，既有兽医的参与也有公共卫生服务部门的参与。如果考虑到未来可以节省人类接触后预防治疗的费用，通过大范围为狗接种疫苗来消灭狂犬病在经济上是合算的。