每年的10月都是“世界关注乳腺癌月”。记者日前就乳腺癌的发病及治疗情况采访了中山大学附属肿瘤医院乳腺中心副主任王曦博士。王曦博士指出,早期乳腺癌的治愈率比较高,但由于乳腺癌早期普查未能广泛开展,导致我国早期乳腺癌发现率偏低,从而导致我国乳腺癌的治疗效果,其实就同期的乳腺癌的治疗效果来说,我国的治疗水平并不比欧美发达国家低。

1期的发现率不到10%

王曦博士指出,乳腺癌是女性最常得的恶性肿瘤,统计显示,每5个女性恶性肿瘤患者中就有一个是乳腺癌患者。在临床上可以分四期,而1期乳腺癌指原发肿瘤小于2cm,且没有发生淋巴结转移的情况,一般是越早期发现,乳腺癌的治疗效果就越好,其中1期乳腺癌的5年治愈率可达90%以上。但是,由于乳腺的B超检查及钼靶照相等早期发现乳腺癌的检查手段的普及率不高,导致我国1期的发现率不到10%；而欧美发达国家的普查开展得比较好,1期的发现率可以达到40%,这也是我国乳腺癌治疗水平低于欧美发达国家的主要原因。

我国女性更适合做B超检查

在谈到如何提高乳腺癌的早期发现率时,王曦博士指出,钼靶照相可以发现较小的癌性钙化灶,甚至可以发现直径小于1.2mm处于0期的钙化点,所以被医学界认为是乳腺癌早期诊断的金标准,但由于亚洲女性的乳腺大多属于致密型乳腺,钼靶照相的效果不太好,而且年轻女性如果每年都进行钼靶照相检查的话,也可能会对乳房造成一定的损伤,而磁共振(MRI)检查的成本又太高,所以综合临床效果和性价比等因素,乳腺的B超检查更适合我国开展普查。

过半乳腺癌患者患病5病后复发

有数字显示,超过50%罹患乳腺癌的妇女在证实患上乳腺癌5年后有复发的情况。在谈到如何防止复发的问题时,王曦博士指出,三苯氧胺过去一直被誉为在病发后首5年内内分泌治疗法的金标准,被证实在完成手术后的首5年内确实可减低乳癌复发的机会,但在5年以后却没有显著的治疗效益。近期一个大规模临床试验BIG1-98的数据有力地证明,早期乳腺癌术后辅助治疗弗隆优于三苯氧胺,再次挑战三苯氧胺作为绝经后激素反应性早期乳腺癌辅助治疗的传统地位。“弗隆特别适合激素受体阳性的绝经后妇女。”王曦博士最后强调说。