不能仅靠医院把关

家长林玲女士告诉记者，“我的儿子每逢感冒就发烧，孩子每次发烧我们夫妻两个都特别着急，盼着医生尽快为孩子输液退烧是我们家长唯一能做的。”林女士向记者表示，无论花多少钱给儿子看病自己都不会心疼，就是担心医生不给用好药。李女士多少有些焦虑地对记者说：“孩子用的药越来越高级，好像从前的普通药都不太有效果了。”

万博士认为，滥用抗生素已经成为一个社会问题，但合理使用抗生素不能单单依靠医院来把关。记者采访时，很多医生都向记者反映，医生“被迫”为患者使用抗生素的情况目前还无法杜绝。最常见的情况时，很多患儿家长都会像李女士一样，为了尽快退烧，常常会主动要求医生给孩子打打点滴。

记者采访时还发现，大多数来看呼吸道疾病的人都不愿意验血查体。很多市民觉得做这样的检查没必要，这是医院为了赚钱。相关医生则告诉记者，让患者检查的重要目的是让医生心里有数，尽量减少抗生素类药物的使用，避免不合理用药。

“有的患者拒绝查体，医生只好开一些广谱类抗生素，虽然做到了药到病除，但实际是对患者造成了损害。”某医院发热门诊的医生无奈地告诉记者，很多发烧患者非要打点滴，医生不给开就不满意，结果原本不需要用抗生素的，医生无奈也只好满足患者的要求。

不合理用药多为滥用抗生素

市药监局近日在回复人大代表今年两会期间提交的建议时公布了这样一组数据：不含中药材在内，去年深圳医疗机构抗菌药物使用金额占药物总金额比例为32.20%。其中三级医院、二级医院和一级医院分别为26.42%、35.23%、47.09%。而根据该局进行的药品不良反应和不合理用药情况监测的结果，抗生素使用占的比例均相当大。从2002年1月1日至今年6月30日，深圳监测到的不良反应中，使用抗菌药物出现的不良反应占所有不良反应的54.66%，且每年所占比例均稳定在50%至60%。

根据深圳市药监局对不合理用药情况的检测，2002年至2010年上半年，全市共监测发现的存在不合理用药情况报告，其中78.5%的报告使用了抗菌药物。据了解，我市不合理用药主要体现在用药剂量错误、用法错误、儿童、老人、孕妇、肝功不全、肾功不全等特殊人群慎用药、忌联用、重复用药等情况，且抗生素联合用药的药品越多，其存在不合理用药并导致不良反应的比例越高。

如何尽最大可能合理使用抗生素?“用抗生素一定要咨询医生意见。”万博士认为，医疗机构要严格把关，患者也要进一步提高风险意识，不要因为有过使用经验或想当然就任意服用抗生素。