细菌之间“邻里互助”

“超级细菌”的炼就，还缘于耐药菌将自己的耐药能力，以“邻里互助”的形式，肆意地输出。

细菌有一种非常可怕的特性，就是不同种类的细菌可以互相交换遗传物质，在生物学上，这种现象被称为“质粒交换”。而迫使细菌间进行“质粒交换”的导火索，就是抗生素的广泛滥用！

因为抗生素的滥用，使人体环境对所有的细菌来说，都变得十分恶劣，于是细菌通过突变、自然选择等招数“适者生存”，并使出了一个巧妙的绝招——“邻里互助”。

“邻里互助”，是细菌通过一种突变方式——“细菌接合”，传递遗传物质。即，一个细菌的DNA，通过特殊的蛋白质结构，接合菌毛，转移到另一个细菌里去。

由于长期进化和自然选择，某些细菌所获取的耐药能力，会保留于细菌基因之中，存在于细菌染色体上，或者存在于染色体外的一种遗传物质——质粒上。许多细菌都含有包含染色体外DNA的质粒。

“邻里互助”能使那些没有抗药性的细菌，“狡猾”地转移到相邻的具有抗药性的菌种上，通过质粒的交换，获取对某种抗生素具有抗药性的DNA质粒，因此也就获得反抗这种抗生素的能力，然后将这种能力代代相传。霍乱病菌就是通过这种手段，从大肠杆菌身上获得了对四环素的抗药性的。

MRSA，也是通过此方式获得了对多种抗生素的耐药性的。MRSA菌株本来是怕青霉素的，但青霉素对革兰阴性细菌并不起作用，而少量MRSA菌株通过“邻里互助”，“移居”到革兰阴性细菌上，迅速获得了革兰阴性细菌的抗青霉素基因，而获得了抗青霉素的能力。

“超级病菌”横空出世

“超级病菌”，一开始只是耐药病菌，但是它们在与抗生素的竞争中，会不断地升级换代，以致抗药能力越来越强，终致“百药不侵”。

起初，青霉素几乎能百分之百地摧毁葡萄球菌，30年之后那个数字已降到10%；1960年大部分医生在二甲氧西林的帮助下放弃了青霉素。新药摧毁了耐青霉素葡萄球菌的抵抗，但这个战果仅维持了几年，MRSA再次战胜了二甲氧西林。

更复杂的抗生素出现了，但MRSA不断地获得更强大的抗药性。目前能够摧毁MRSA感染的药物正在不断增多，除了传统的糖肽类药物万古霉素和替考拉宁，还有利奈唑胺、替加环素和达托霉素。

但一种肠球菌已对万古霉素产生了抗药性。而在医院里，这种肠球菌和MRSA经常是寄生在病人伤口绷带上的邻居，我们有理由担心肠球菌会无私地将自己的秘密武器转交给MRSA。

今年为人们所认识的“超级细菌”NDM-1和KPC等，都经历了一番百炼成魔的过程。