生活中，我们常常看到不少糖尿病患者在服降糖药的同时，也要服用降脂药，那么糖尿病与血脂的关系如何呢？其实，脂肪肝是2型糖尿病的主要并发症之一。资料表明，糖尿病患者脂肪肝发病率为21%～78%（包括1型和2型糖尿病患者）。其中，肥胖2型糖尿病患者，脂肪肝发病比例更高，占50%～70%，且大多为中度以上，并且多数在肥胖2型糖尿病的前期或早期就已出现脂肪肝。另一方面，约20%的脂肪肝患者患有糖尿病。

因此，糖尿病患者必须预防和治疗脂肪肝。对脂肪肝的治疗原则是：去除病因，治疗原发病，并根据疾病的不同阶段、相关发病机制、突出的临床表现以及实验室检查结果，酌情辅以药物治疗。主要做到以下几点：

1．控制危险因素

通过运动和节制饮食控制体重、改善胰岛素抵抗和调整血脂紊乱是治疗的基本措施。对肥胖个体应控制体重使其逐渐降至正常范围内。当体重下降5%～10%时，可明显改善其胰岛素抵抗状况。但减肥速度不宜过快，否则反而会使脂肪肝病情加重，并易诱发胆结石。

2．调脂治疗

由于20%～80%的非酒精性脂肪肝病患者存在血脂异常，而血脂异常又进一步促进疾病的进展。因此，对具有血脂异常的患者应采用调脂治疗方案，调脂药应慎重选择。

3．促进非酒精性脂肪性肝病的恢复

对合并肝功能异常者应在综合治疗的基础上采用抗氧化剂治疗，以维护肝细胞的正常代谢功能，促进炎症的修复，并增强其抗纤维化能力。

此外，患者还要注意调整饮食，戒除不良习惯，合理运动，保持良好的心态，这些都有助身体康复。