南方农村报12月9日报道：  2008年300元、2009年5月400元、2009年11月1000元、2010年1200元……11月26日，面对南方农村报记者，广东雷州市白沙镇村医江明拿着一叠雷州市卫生局开出的罚单一脸无奈。由于在未获批准情况下开展静脉滴注(即“输液”)业务，交罚款成了江明的“必修课”。

按照江明的说法，虽然罚款数额不断加码，但并没有阻止他和许多同行给病人打吊针。在这些村医看来，“被罚”成了开展输液业务的必要前提。“收了钱，卫生局就不管了。”江明说。

罚金数额可讲价

2005年，江明考取村医资格。根据相关规定，只有具备执业助理医师以上资格的医生，并配备注册护士和必要抢救设施，经批准才可开展静脉滴注。对照上述条件，虽然江明一项也没有达到，但从业5年来，输液在江明所在的卫生站一直是主营业务。“每天门诊量约2、30人，一半以上要输液治疗。”江明告诉南方农村报记者，输液疗效更快，特别是随着人体耐药性增强，一些常见病单靠吃药已难见效。

江明的卫生站每月营业收入千余元。“现在卫生局一次就要罚掉我近一个月的收入。”江明说，最近一次罚款发生在2010年10月，雷州市卫生局检查人员开出了一张2000元罚单，自己死磨硬泡，最终将数额“砍”到1200元。

在江明的村医朋友中，几乎每个人都曾有过因违规输液而被罚款的经历，数额大多成百上千。

虽然违规事实让许多被罚村医无力辩白，但雷州市卫生局的某些做法还是让他们颇有微词。一些村医发现，罚款数额一般与卫生站的营业收入挂钩，“病人越多的卫生站，罚得越重。”白沙镇一位村医说。

白沙镇村医张生主要从事中医诊疗，从未给病人输液。11月26日，张生告诉南方农村报记者，自己也曾被以违规打吊针名义罚款400元。

医室简陋存风险

11月26日，南方农村报记者走访白沙镇多家村卫生站后发现，部分农村卫生站条件仍然十分简陋：一些药房内，药品与杂物混放在一起；在进行输液的“注射室”，大多只有一两张供病人坐卧的床，而缺乏必要的急救设备。同时，许多村医也没有接受过输液方面的专业培训。

对于在不具条件村卫生站输液的潜在风险，一些村民并未意识到。11月26日，在白沙镇一家卫生站，一位刚刚接受完输液的大婶向南方农村报记者表示，自己没想那么多，“等会还要下地干活呢，哪有时间跑到外面去看病。”她告诉记者，镇卫生院离村子将近20公里。

“这就是农村的实际。”白沙镇村医阿水认为，以目前村级医疗机构软硬件整体水平，要想在短时间内达到从事输液业务的“准入资格”难度很大。