一个旧时代正在消失

《医药经理人》现阶段是一本以案例报道为主的杂志，很多知名企业的老板都要在年末把这一年的杂志收集起来集中阅读，发现彼此的差距以便心里更踏实的制定来年战略战术。在报道形形色色的企业案例之后，我们最终希望的是和大家一起发现企业自身的战略机遇和陷阱，没有什么案例学习比得过让我们自己发现一个时代大环境的变化，因为任何标杆都有其特殊的时代背景。

一位在医药业打拼多年的企业老板请笔者总结在医药传媒业从业8年对产业的观察，我并非谦虚的讲，我无法下判断，总的感觉是越深入到这个产业越是有更多迷惑不解和意想不到的地方。奇怪的是我讲出了这个感受之后，对方也说出了这样的共鸣，转头十年，你哪里知道今日的中国制药老大是扬子江，再看看去年上市的众多医药企业，有多少你是连名字都没有听说过，何谈了解？

但是，一个模糊的结论却在这种你来我往的讨论中渐渐清晰：一个旧时代正在消失。首先是千亿级资本高密集的参与到医药产业的生产、研发、流通、终端零售和医院，资本对产业如此强有力的介入是产业发展历史上从未有过的，500家PE/VC的庞大医药团队和大量医药上市公司参与的投资重组将结束中国本土医药企业因为投融资环境乏力而成长受阻的时代；其次是跨国药企和本土企业同台竞争，双方将开启新的正面战场交锋时代；第三是流通业和大输液等产业细分领域率先完成高度集中，这将为整个行业的集中度提高带来强大的示范；第四是大企业增长速度超过中小企业，规模化效应浮出水面；第五是企业之间高端人才流动加速，职业经理人作为独立阶层会更加清晰；第六是随着竞争的加剧也是企业间合作形式更加丰富的开始。

2010年工信部医药工业百强企业榜显示，其主营业务收入2009年占全行业31%，集中度同比仅提升0.18个百分点。似乎集中度进展极其缓慢，但另一些数据是不能忽视并且更显重要的，年销售过百亿元企业同比增加了3家。年销售20到60亿元区间的企业数量大量增加，百强内部的结构巨变明显。

另一方面，从《医药经理人》记者一线报道发回的样本信息表明，年销售10亿以下的的企业平均增幅在10%左右，而年销售30亿以上的企业增幅都在30%以上。以前人们会说企业小，基数小增长就快，而大企业基数大增长快不容易，现在看来不是这样的。更有专家预言，在未来医药OTC市场，随着广告成本的迅速增加，真正打得起广告的企业会越来越少，有人说不出5年能够上卫视打广告的OTC企业不会超过20家。

所有企业在做未来战略时，除了要看其他企业的模式和打法，更要看到一个大者更大，竞争更激烈的时代已经到来。《医药经理人》所接触到的一批企业无一例外都在费尽心思寻找未来竞争的核心——产品和人才，而资本往往会自动找上门来。

2010年11月3日，先声药业宣布与百事美施贵宝达成战略性合作，共同研发一种抑制剂，先声药业获得在中国区域的独家商用授权。3天后，中恒集团宣布旗下梧州制药全部药品交有步长集团总经销，合作年限为5年，后者拥有中国最大单品年销售20亿元的丹红注射液。

最后的攻坚 

医改是中国医药产业发展最大的政策环境。中国医药企业管理协会会长于明德在在北大光华管理学院一次讲课时直言不讳，医改至今，一直在改“药”，现在应该是集中力量改“医”的时候了，为什么公立医院改革迟迟不动？顿时，现场一位三甲医院院长举手发言，这不对，不是要改我们医院，而是要改我们医院背后的政府。

一语中的，风声水起的广东高州模式其核心就是“去行政化”。他们不靠财政投入，医院院长不由行政部门任命，是由医院自己选举，医院自己制定适应市场需要的一套薪酬体系。在不改变产权的前提下，放开搞活之路。它直接颠覆了公立医院改革不力一直的托词——难在财政给钱不足。事实证明，那些靠政府财政投入堆起来的“改革”，恰恰不具有可持续性和可复制性。奇怪的是如此标杆，包括神木模式都未能听到卫生行政主管系统对此的任何表态。

有学者将公立医院直陈为“商业行政化”怪胎，公立医院缺乏自主的“人权、财权”，缺乏现代管理的基本权力、动力、活力，不可能像正常企业靠提供优质服务来挣钱，医生、护士的收入也不能按照人才需求机制调节，只能在政府管理和体制约束的缝隙和漏洞中寻找利益空间。

2010年11月26日，国务院办公厅全文转发了国家发改委、卫生部、财政部、商务部、人力资源社会保障部联合签发的《关于进一步鼓励和引导社会资本举办医疗机构的意见》。民营医院终获“正名”，这被视为将对公立医院改革形成倒逼效应。

这类大快人心的文件极其难得，同样在11月，国务院56号文件《建立和规范政府办基层医疗卫生机构基本药物采购机制的指导意见》明文出现“鼓励各地采用“双信封”的招标制度，商务标书评审由价格最低者中标”。

如此重大的产业政策很快引发了产业界的巨大争议：一是所谓的技术标门槛太低，形同虚设；二是有底价招标是常识问题。

问题是这样的文件，一直“伴随”着中国医药产业的命运!（作者：《医药经理人》杂志执行总编辑 谭勇）