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热性惊厥及治疗方法
www.yongyao.net  2011-3-17 11:44:18  来源:用药安全网  责任编辑:cqjm
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热性惊厥是健康新生儿及6个月至5岁儿童中最普遍的痫性发作类型。

其临床特点为:直肠温度超过38℃,无神经系统感染的确切病因,既往无非高热惊厥发作史,多表现为强直、阵挛、强直-阵挛发作,可分为单纯性热性惊厥、复杂性热性惊厥和热性惊厥持续状态三种类型。发作有遗传倾向,可能是常染色体显性遗传。

治疗目的是防止惊厥再发、减少神经系统后遗症和随后的癫痫发作。绝大多数的高热惊厥发作多呈良性、不会影响儿童的健康,一般不需处理,而采取观察和随访的策略。针对有过热性惊厥发作的患儿,可在发热时给予适当地处理以防止热性惊厥的发生。

发作初期苯二氮卓类药物静脉注射对多数患儿有效,如地西泮、硝西泮等。在发作时可静脉滴注地西泮0.2~0.5mg/kg,约85%的病例有效。目前主张直肠内使用地西泮液0.5mg/kg,与静脉用药效果相似。在控制惊厥的同时,应采取降温措施,如物理降温。

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