非处方药要选用有标识药品

曾繁典说，大量不当自我药疗造成自身伤害的实例充分说明，必须实行药品分类管理，将药品分为处方药和非处方药，以保证民众合理安全用药。老百姓常用的非处方药主要包含解热镇痛药，镇静助眠药，镇咳、祛痰药，驱肠虫药，胃肠解痉药，助消化药，缓泻药，避孕药，皮肤科用药，感冒用药，制酸药与胃粘膜保护药，抗过敏药、抗眩晕药，维生素与矿物质，五官科用药，妇科外用药等药品。而抗菌药物、治疗心脑血管疾病药物、治疗内分泌疾病的药物、安定等影响精神话动的药物、通过注射途经给予的药物，都属处方药，应经医师诊断，凭医师处方调配、购买和使用，以保证选药适当、用法用量合理。

2010年，中国非处方药协会发起安全自我药疗行动，首次开展了《中国止痛类非处方药认知度网络调查》。调查发现，近七成消费者在出现疼痛等轻微身体不适时，会首先自行前往药店购买药品。但在自行购药时，近半数的消费者并不了解OTC(非处方药)标识，有62%的人不曾注意OTC标识，盲目购买药品进行自我治疗。最常使用的药物之一为止痛类。去痛片(氨基比林、非那西丁、咖啡因、苯巴比妥组成的复方制剂)不是OTC，而是处方药，须在医师指导下使用，而超过40.55%的消费者以为去痛片是OTC，长期使用去痛片很有可能导致肾功能衰竭，且损害骨髓造血系统，严重危害健康。

“非处方药虽然是经医药学专家严格遴选，并经国家药品监督管理部门批准确认，但‘是药三分毒’，故选用非处方药时，同样需要谨慎对待。”曾繁典说。

该如何正确选用非处方药呢?曾繁典指出，选用非处方药时，要选用包装上有国家统一标识“OTC”的药品。应用前，仔细阅读“OTC”药品标签、说明书，了解适应证、注意事项及不良反应。认真检查所选“OTC”药品批准文号，注意药品内外包装有无破损，严格按说明书用药，不擅自超量、超时使用。若有疑问，应向医师咨询，关心包装上注明的有效期等。“通过医师或药师咨询获取医药学知识，这是用‘OTC’自我药疗的基础。”曾繁典说。

滥用抗菌药物危害健康

抗菌药物是能够杀灭致病菌或抑制致病菌生长的一类药物，即人们常说的消炎药，它是人类战胜感染性疾病的重要武器，是20世纪医药学取得的最伟大成就之一，包括青霉素、头孢菌素、阿奇霉素、四环素等抗生素以及磺胺类、喹诺酮类化学合成药物，都属抗菌药物。这类抗菌药物适用于由各种致病菌(如细菌、真菌、放线菌)感染引起的疾病，称感染性疾病。轻的如扁桃腺炎、中耳炎，重的如肺炎、痢疾，更严重的化脓性脑膜炎、盆腔炎都属感染性疾病。

但是，每一种抗菌药物都有明确的适用范围，没有包治百病的万能药，而且每一种抗菌药物都有不良反应，或轻或重，无一例外。我国目前有2000万听力残疾人，其中80%是因滥用抗菌药物导致的药源性耳聋，这些抗生素以庆大霉素、链霉素、卡那霉素、新霉素等最为突出，医学家称为“耳毒性抗生素”。因此，抗菌药物作为处方药，必须在医师指导下合理应用，才能发挥其治病救人的效果;不合理使用抗菌药物、滥用抗生素，不但治不好病，反而会引发严重不良反应，并造成致病细菌耐药性的发生传播，严重威胁人类的生存。

中国是全球滥用抗生素最严重的国家。据统计，城市居民家中80%都备有抗菌药，记者调查也发现，90%以上的医生开处方时会开抗菌药物。曾繁典指出，合理应用抗菌药物是医药工作者、监管人员和民众共同的责任。医药工作者要以治病救人为己任、执行行业规范、提高专业水平;医药监管人员也要加强抗菌药物合理使用和宣传，尤其是督促相关法规和指导原则的贯彻实施，禁止抗生素的滥用;民众的积极参与，是促进抗菌药物合理应用的重要基础。

■抗菌药物认识误区

误区1视抗菌药为“万能药”

据统计，80%的城市居民家中备有抗菌药，家里人一旦有头痛脑热、嗓子发痒，就自行服用抗菌药。这是误区，不仅无益，反而有害。一般感冒并非细菌感染，用药量再大，也无治疗效果。

由于不同的抗菌药所能杀灭的病原菌各不相同，若抗菌药物选用不对号，不但治不好病，还可能贻误治病时机，导致疾病加重。居民家里药箱最好不要储备抗菌药。当疑有感染性病症时，应及时到医院就诊。口服、注射用抗菌药物属处方药，应凭医生处方购买，不应自行购买和使用抗菌药物。

误区2频繁换药，欲求速效

有人使用抗菌药一两天后没见好转，急着换用其他抗菌药物，或急着联合使用其他抗菌药，这样的做法很容易导致细菌耐药性的发生。其实，治疗急性感染性疾病，抗菌药物要用3到5天才能见效。在疾病症状消失后，还应坚持用药3至5天，以达到彻底杀灭细菌的目的。在病情好转时，不要随意减量，因为抗菌药物的药效有赖药物在体内达到一定的浓度，如达不到一定浓度，不但不能彻底杀灭细菌，反而会使细菌产生耐药性。

误区3抗菌药物预防性使用

当发现周围人感冒、发热或生其他病，有人就吃抗菌药，以为可以预防感冒发热。抗菌药虽可以杀灭细菌，但在大多数情况下，没有提前预防感染的作用。任意使用，还可能带来不良反应，增加细菌耐药的机会。抗菌药不能杀灭病毒，对病毒引起的感冒、麻疹、腮腺炎、手足口病等都无治疗作用，更不能预防这些病毒感染性疾病。