举措
涨费用 中医价格体系年内调整
针灸发展面临的多重瓶颈已引起了相关部门重视。昨天,记者从本市卫生部门权威人士处获悉,针对包括针灸在内的中医服务价格偏低、价格与价值背离的现状,卫生部门已进行了调研,将从适宜技术的自身价格和收费方式两方面进行调整。
目前,本市中医价格调整方案已初步形成,其中包括中医要不要辨证论治费(如望闻问切)、三伏贴价格、中药材的调剂费、针灸治疗费、三伏贴收费等。
以价格过低的针灸为例,可能将借鉴广州等地的经验,按照病种和所扎部位进行收费,但最终确定为何种收费方式,还需卫生部门、发改委等多部门进行商议、沟通、听证,但价格上涨是肯定的。
“中医价格调整的目的是为了理顺目前的收费体系,但并非一味的涨价。”这位权威人士表示,最好的主任医师按摩一次颈椎才24元钱,而市场上的按摩、足疗、中医保健推拿等动辄就数百元,这不仅不利于中医服务市场的规范,部分项目收费偏低也在一定程度上影响医务人员的积极性。此次中医价格的调整不会向市场看齐,而是既有提高,也有规范,比如应用人群较广的贴敷价格有望进行全市统一打包收费,最快于6月前出台方案。
目前,北京针灸学会已准备就本地区针灸从业人员、接诊病种、优势病种、学科建设等进行调查,为相关决策提供数据依据。
对话·北京市中医药管理局副局长屠志涛
促发展 多地调整针灸治疗价格
记者:有消息说针灸价格将上涨,您怎么看?在中医服务的收入中,技术收费和药品收费各占多少?
屠志涛:因为目前中医的收费项目少,因此技术收入也就相对较少,和药品收入相比,基本是三七开。价格与价值相背离的情况更明显。针灸科人员的工资与其经验和价值相比差距很大。目前,多地已经对针灸价格作出了调整,如广州一针涨到16元,四川也涨了。但我们究竟是按部位收费还是针数收费还不得而知,目前4元的价格确实太低。
就中医简便验廉的优势而言,“验”的特点依旧鲜明,但不合理的“廉”却在一定程度上制约了中医的发展。虽然价格需要调整,但还要保证其特色。
记者:目前市场上的民营中医机构占有何种比例?一旦收费价格体系调整后,对其是否适用?
屠志涛:去年底发布的一项调查显示,公立中医院28家,中医医疗机构500多家,但大部分是民营的,所有非营利性的中医机构都将遵循新版价格准则。
记者:目前,随着中医养生热的兴起,市场上的相关机构也鱼龙混杂,对此,我们有何规范措施?
屠志涛:我们会规范养生保健市场,但保健机构是在工商注册的,下一步,我们会和工商等部门沟通,并制定对于开展中医技术的养生保健机构的服务规范标准,加强对市场的监管。
新闻延伸
特色诊疗项目或失传
民进北京市委的调研报告显示,目前收费价格显然不能反映中医治疗方法的高技术含量的价值,同时按人次收费也不符合诊疗规范。如中医治疗闭合性骨折,采用的手法复位、小夹板固定等骨折整复术对患者创伤小、疗效好,但每次仅收费80元,而西医手术治疗则在千元以上。
另外,一些特色诊疗项目不在收费目录之内,造成一些疗效很好的传统疗法逐渐失传。如刺髎疗法,又称为刺络法,这种疗法历史悠久,其疗法以经络学说为指导,用三棱针、小针刀等器具点刺某些穴位以治疗疾病。实践证明,这种疗法不仅用于小儿高热惊厥、成人中风昏迷等急危重症的救治,还对婴儿吐泻不食、脾虚泄泻不止等许多疑难杂症疗效独特,可用于近百种病症的治疗。但该疗法与其他颇具中医特色且疗效突出的服务项目未被列入收费目录。
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