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陈维解析房颤者心功能变化
www.yongyao.net  2011-5-12 14:50:46  来源:上海远大心胸医院  责任编辑:cqjm
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心房颤动简称房颤,是一种常见的心血管疾病,以不规则的心跳为主要特点。正常人的心跳在60~100次每分钟,而房颤时心房每分钟“颤动”350~600次,心房内肌纤维呈现一种快速而紊乱的颤动,从而丧失了有效的收缩能力。发生房颤时,患者会明显感到心脏不规则地跳动、胸闷、呼吸不畅。

据有关统计,在中国有房颤患者约800万左右,60岁以上是高发人群。房颤发病率随着年龄的增长而明显升高,中国60岁以下人口中房颤的发病率为1%,60岁以上人口发病率为3%~4%,80岁以上人口发病率为10%。

“心房颤动时,由于心房肌的不规则乱颤代替了心房有效的一致性收缩,同时,心室率快且极不规则,使心室的血液充盈不完全,因而引起心室充盈不足,造成心输出量减少、冠状动脉缺血。加之,心脏工作量及热能的消耗增加,故有器质性心脏病患者易在房颤发中促发心绞或心力衰竭,病人可有心悸、头晕等症状。”上海远大心胸医院心内科陈维主任医师说道,“检查时可发现心室律完全不规则,心音强弱不等,脉搏强弱不一。心率增快至120—160次/分时,可现 脉搏短促,心率快于脉率。此外,在房额发作中,心房内部分血液易发生停滞,而易于形成血栓。血栓脱落还可引起周围动脉或肺动脉栓塞。”

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