深静脉血栓有个致命的并发症——肺动脉栓塞，会导致猝死

朱女士一个月前因车祸导致左股骨骨折，在医院做内固定术后一直卧床养病，三天前她发现自己的左腿突然肿了起来，和右腿相比较粗了许多，还伴有酸胀感，到郑大四附院血管外科就诊，该科主任李震根据朱女士的病史及临床表现，初步断定她患的是急性深静脉血栓形成，李震主任建议朱女士做个彩超，彩超结果显示其左腿的股静脉已无血流信号，全凝固在一起了，这样一来，下肢的血液就没法回流到心脏，腿当然会肿了。 

据李震主任介绍，深静脉血栓是血管外科的一种常见疾病，主要与患者由于各种原因造成卧床时间长有关。因人体的正常解剖之故，左腿的发生率明显高于右腿。手术后卧床是最常见的原因，其他还包括恶性肿瘤、女性产后、女性长期口服避孕药、患者自身的血液存在高凝状态等。主要表现是突发的下肢肿胀，严重的肿胀如果压迫到动脉，还可引起疼痛加剧、皮肤青紫、表面形成水疱或血疱、皮肤温度降低等。 

“深静脉血栓虽可能仅有下肢的肿胀，并无其他不适的感觉，但绝不能对它掉以轻心，因为这个病有个很致命的并发症，如果静脉里面的血块脱落后随着血流掉到肺动脉里，常常会导致猝死。”李震主任提醒说，为了防止朱女士发生肺动脉栓塞，他首先在朱女士肚子里面的下腔静脉临时放了一个伞形的金属滤器，把可能脱落的血块网住，两周后再取出来，其间通过药物把血管里面的血块溶解，恢复血流的通畅，经过七天的治疗，朱女士的腿又恢复到和对侧的腿一样粗细了。

李震主任介绍说，对于深静脉血栓的治疗，除了朱女士那种治疗方法及抗凝治疗、物理治疗之外，出现下肢疼痛很剧烈、皮肤温度降低、肢体动脉已经受累的患者还可以通过手术开刀的方法治疗，一旦出现这种情况，如果不及时手术，有可能导致腿坏死而截肢。大致手术过程就是用专门的球囊把近端静脉内的血块取出来，远端静脉内的血栓可以通过挤压的方法使血栓自己出来，这种治疗可以迅速缓解下肢的肿胀。