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记者从北京市药监局了解到，市场监测显示，受生产企业原料供应影响，近期北京个别医院出现鱼精蛋白短缺的情况。鱼精蛋白，是心脏病患者手术必需的药品。为什么这种普通药品会出现短缺？

鱼精蛋白短缺是个例

据悉，在媒体的关注、呼吁下，国家食品药品监管局、北京市药监局等根据平时掌握的药品注册信息，紧急督促全国持有该药生产许可证的3家企业立即组织生产，保证临床用药需要。

目前，北京悦康凯悦制药有限公司生产的首批产品，已经药监部门检验合格，开始供应医院。鱼精蛋白的问题，似乎已经得到有效解决。

“鱼精蛋白的短缺是个例，1000种药品中，有995种处于供过于求的状况。”中国医药企业管理协会会长于明德指出。

有需求，企业为何不生产？

记者就此采访北京悦康凯悦制药有限公司生产厂长吴王平得知，该企业在2007年拿到鱼精蛋白生产许可证后，一直没有生产该药品的主要原因有：一是市场需求量小。发生此次短缺前，上海一家企业的产量就足以满足全国患者的需求。二是原料受限。生产该药所需的药用原料的纯度、精度要求都较高，受季节影响，原料供应可能出现异常。三是价格问题。鱼精蛋白是医保目录药品，有最高限价，目前的最高市场零售价是每支10元。而该药生产工艺是非终端灭菌的无菌产品，对生产过程技术要求很高。“生产一支鱼精蛋白的产能投入，是其它药品的10倍。”吴王平说。

记者从北京市药监局了解到，鱼精蛋白短缺，属于临床治疗用药上出现的某个阶段性问题，不属于突发公共卫生事件。

近些年来，除鱼精蛋白之外，也出现过其它一些低价药品的局部短缺，如黄连素、甘草片等，还有因原料紧张而短缺的人血白蛋白、凝血因子Ⅷ等，但并不是普遍现象。

完善药品定价机制

“类似鱼精蛋白的低价药品短缺，表面上看是市场供应问题，深层次看，是药品价格机制需要进一步完善。”于明德说。

据了解，10余年来，鱼精蛋白的价格没有调整过。而企业原料成本、能源成本、人工成本却都在持续上涨，企业生产处于无利可图的状态，只有停产。维持生产的，只是为了保住市场而已。

目前，我国11500种药品中，307种是基本药物，2300种是医保药物，基本覆盖了患者日常必需的药品。为了最大限度保证患者用上便宜药，国家对这两大类药品实行价格管制，曾经先后27次降低药品价格，对医保目录药品实行最高限价政策，对基本药物实行招标采购政策。

“尽管鱼精蛋白短缺是个例，但如果在药品招标采购中，一味唯低价是取，药品的供应将无以为继，短缺将不可避免，而且还很有可能出现药品安全风险。”于明德强调。价格机制不顺，不仅不能反映药品应有的价值，甚至不能覆盖其基本生产成本，企业的生产积极性受到很大程度影响，必然导致药品“降价死”。