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约50%重症肺炎由肺炎球菌引起
www.yongyao.net  2012-1-7 20:46:18  来源:健康报  责任编辑:candyxie
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研究表明,肺炎球菌肺炎在重症肺炎中的比例达50%左右,在致死性肺炎中的比例可能更高。而肺炎已成为造成全球5岁以下儿童死亡的第一大疾病,比艾滋病、麻疹和疟疾导致的死亡总数还要多,这一情况在发展中国家尤为严峻。

肺炎球菌广泛存在于健康成人和儿童的鼻咽腔中。中国疾病预防控制中心首席流行病学专家曾光教授此前曾强调指出:“至少有1/4的健康儿童携带肺炎球菌。2岁以下的婴幼儿,因为免疫系统发育尚不完善,抵抗力比较弱,是肺炎球菌的易感群体,非常容易受到肺炎球菌的侵袭。”一旦潜入人体,所引发的疾病将呈多样性。它不仅可以由鼻咽部直接入侵中耳、鼻窦、气管支气管、肺部等,引起黏膜性疾病;还可能经血流播散入侵原本无菌的、与外环境无直接相通的器官组织,引起菌血症、脓毒症、脑膜炎、菌血症性肺炎以及脓胸、心内膜炎、心包炎、腹膜炎、骨关节炎等所谓侵袭性肺炎球菌疾病。 

肺炎球菌疾病防治目前主要面对以下几个问题,一是肺炎球菌的交叉耐药和多重耐药问题,肺炎球菌疾病最主要的治疗手段就是使用抗生素,但肺炎球菌的交叉耐药和多重耐药现象日益明显,这可能导致临床经验性抗生素常规剂量治疗的失败,引发严重后果,甚至导致死亡。二是,由此产生的肺炎球菌疾病给许多患儿家庭甚至整个社会带来了巨大的疾病负担。三是广大家长的疾病预防观念淡漠,很多年轻父母不知道肺炎球菌疾病可防可控,是可以通过一般预防加上特异预防两道预防策略来积极进行疾病预防的。

预防肺炎的方法可分为一般预防及特异预防两种,两者应该相辅相成、紧密结合。一般预防措施中保证家中的环境清洁、室内空气流通非常重要。面对肺炎球菌的广泛传播途径和可能造成的严重疾病,单纯依仗一般预防是远远不够的,应该采取特异的预防措施,如接种疫苗。5岁以下尤其2岁以下宝宝应该接种肺炎球菌疫苗。

WHO及医学界专家都认为,及早进行预防接种,使宝宝获得抵抗肺炎球菌的免疫力,这是对抗儿童肺炎球菌疾病的最有效方法之一。目前针对5岁以下尤其是2岁以下婴幼儿有效的肺炎球菌结合疫苗已经在全世界100多个国家和地区广泛使用,并被其中50多个国家和地区列入国家免疫规划。该疫苗在全球婴幼儿的安全接种已超过3.6亿针。

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