我国的宫腔镜技术始于20世纪80年代，初始阶段仅限于宫腔镜检查，到20世纪90年代逐步尝试宫腔镜手术。2000年以后宫腔镜手术逐渐走向成熟，形成临床的微创技术并普遍运用和推广。在第三届妇科内镜学术大会上，意大利的betocchi教授提出：宫腔镜是一个金技术——既能保留妇女的子宫，又能直观、准确地探索宫腔的秘密。

宫腔镜是一个由光学镜片、光导纤维组成的长管状器械，另附光源及电视成像系统，通过人体的天然孔道——子宫颈进入子宫腔内进行观察。宫腔镜手术替代了一些必须切除子宫或开腹手术的传统治疗方案，使原来不能耐受开放手术或不愿切除子宫的妇女，获得治愈。因此，宫腔镜的问世被誉为妇科手术的里程碑。

宫腔镜技术分为宫腔镜检查和宫腔镜手术。宫腔镜检查是可以在直视下观察宫颈管、宫颈内口、宫内膜及输卵管开口，能清晰地观察到宫腔内的各种改变，明确做出诊断，并可针对病变组织直观准确取活检。

宫腔镜检查的适应症：

1.鉴别异常出血。诊断原因不明的各种子宫出血，如子宫腔内息肉、黏膜下子宫肌瘤、子宫颈管癌、子宫内膜腺癌的患者，都会引起子宫异常出血；或者葡萄胎清宫不完全产后和引产后胎盘残留时也会引起出血；绝经后出血等。宫腔镜直视下可探清出血原因，取出病变组织进行病理分析，以明确诊断。

2.宫腔内占位性病变。以上疾病在进行b超检查时，报告结果是异常宫腔回声或占位性病变，宫腔镜不仅可以做出诊断，而且可以决定能否经宫颈取出子宫黏膜下肌瘤或子宫内膜息肉。

3.不孕症原因的探查。子宫畸形、输卵管的阻塞，均可造成不孕、习惯性流产等，宫腔镜检查可以明确原因并做进一步的治疗。

4.计划生育。子宫腔内长期放置节育环可能发生嵌顿，或异位于子宫内膜及肌壁间，宫腔镜可做节育器定位或取出；人流不完全时，可以有胚物和骨片的残留，要取出者直接做宫腔镜。

5.诊断宫腔粘连。既往有宫腔内手术和病变者可明确诊断并试行分离。

6.早期诊断子宫内膜癌等。传统的方法是诊断性刮宫，靠医生的感觉盲刮，宫腔镜可在直视下对于病变的部位直接取材。

在宫腔镜检查的基础上，进一步进行宫腔镜手术治疗，代替传统子宫切除的方法。

宫腔镜治疗的适应症：

1.久治无效的功能性出血、月经量增多、子宫内膜息肉等子宫内良性疾病，可以经宫腔镜行子宫内膜电切术。

2.有蒂或无蒂的子宫黏膜膜下肌瘤，或向宫腔内突出的肌壁间肌瘤可经宫腔镜从宫腔内切除。

3.对纵膈子宫等宫腔内的先天畸形，可经宫腔镜电切进性矫正。与传统开腹手术相比较，具有不开腹、不切除子宫、创伤小、出血少、痛苦轻、术后恢复快、近期并发症极少、远期不影响卵巢功能等优点。保留子宫对中、青年妇女有更良好的心理影响，使一些合并严重内科疾病、不能耐受切除子宫的患者，得以用宫腔镜手术摆脱疾苦。