乙肝大三阳就是指乙肝五项中：乙肝表面抗原，乙肝E抗原，乙肝核心抗体这三者阳性的称为大三阳，它的意义就是有较强的传染性，病毒复制活跃对自己，对家人的损伤都是很大。

一、输血，注射传播为乙肝大三阳的重要传播途径。

1、输血及血制品传播：献血员HBsAg筛选后，此途径传播已明显减少，但多次受血患者阳性率明显高于一般人群。

2、静脉药瘾者HBsAg阳性明显高于一般人群。针刺、纹身、割扎等亦可引起传播。

3、其它：反复验血，多次注射，频繁的侵袭性检查和诊断措施等。

二 、母婴围产期传播乙肝大三阳。

这是全世界公认的乙肝及乙肝大三阳的重要传播途径，最高是亚洲，非洲其次，美国及西方国家较小。HBsAg阳性母亲新生儿的HBsAg阳性率，在欧洲、美国10%，非洲25-30￥，亚洲30-70%，中国约60%。HBsAg及HBeAg双阳性母亲几乎100%传播婴儿，其中60-90%成为阳性携带者。此途径不仅传播率高，且可引起免疫耐受，致终身携带病毒，是人乙肝病毒重要储存宿主及似染源，其中一部分可发展成肝硬化和肝癌。

1、HBsAg携带者家庭成员HBsAg阳性率高于对照组10-15倍。且母亲HBsAg阳性最重要，父亲则无明显影响。

2、母婴传播的方式。

(1)经胎盘传播：少见，此种传播疫苗接种不能保护。

(2)分娩期传播：绝大多数可因分娩过程中胎盘细微裂口，母血渗入胎儿血中，或胎儿吸入羊水，婴儿接触母亲阴道分泌物等传播。

(3)分娩后传播：接触母亲唾液及母乳喂养。唾液及乳汁中均查到HBsAg和Dane颗粒(乙肝病毒)，母乳喂养能否传播意见不一，但HBsAg和HBeAg双阳性母亲不宜母乳喂养。

三、破损粘膜传播乙肝大三阳。

1、性传播：精液和阴道分泌物中可找到HBsAg和Dane颗粒，可通过性传播，因此乙肝大三阳为性传播疾病之一。

2、口腔粘膜破损也可造成传播。

乙肝大三阳康复重在早期、及时、全面；贵在专业、规范、科学。

乙肝大三阳在发病之初(早期或急性期)进行及时有效治疗，大部分都可以康复，小部分转变成慢性乙肝或乙肝病毒携带者。因为乙肝病毒感染之初，病毒复制数量和速度有限，对肝脏危害和肝细胞的损伤有限，也未完全激发一系列免疫调节机能紊乱。