炎炎夏日让很多风湿病的病人备受煎熬:不吹风扇和空调、不吃冷饮和凉菜,否则一受凉,这关节痛就立马加重,让人好苦恼。在人们看来,类风湿关节炎就是一种“不治之症”,治疗不能断根,往往还容易反复发作。对此,风湿免疫内科专家表示,实际上,风湿病早期诊断、规范治疗,在发病3个月内是治疗最佳时期,治疗得当,也可以告别“类风湿”,跟正常人一样生活!
现状:乱投医的现象十分普遍
广州市第一人民医院风湿免疫内科主任蔡小燕介绍,类风湿关节炎是一种以关节软骨及骨质侵袭破坏为特征的炎性自身免疫性疾病。因为无休止的滑膜炎症发生,让关节受损畸形,最终变为残疾。因此,一提到类风湿关节炎,人们往往认为其是一种“不治之症”。
两年前的一个病例让蔡小燕印象深刻。35岁的张女士前两年走都走不动,坐着轮椅来医院,现在却跟正常人没两样。原来,张女士确诊为类风湿关节炎后,全身关节肿痛,严重影响了她的工作和生活。而由于经济条件较好,她全国四处寻医问药,期望服用一些所谓的“灵丹妙药”能够彻底根治。结果不但膝关节没好,全身的关节都肿了起来。来到市一医院时,已经无法走动。
类风湿病可以说是最容易让人乱用药的疾病,患者总以为吃一种“神丹妙药”就能药到病除,可实际上,这是不可能的。
42岁的陈女士在医院正规治疗了一段时间类风湿之后,听信小广告,转投非正规中医,服药后,病情不但没有改善,还出现了月经停止、卵巢早衰等症状。
还有一些患者久病成医,经常自行吃药,或是托亲朋好友从港澳或是国外买一些所谓的“特效药”。殊不知,这些药物仅仅是消炎止痛的药物,甚至可能含有不宜长期服用的长效激素。非但不能缓解病情,长期服用还有可能损害肠胃,造成消化道出血、感染、糖尿病等不良反应。
在用药上,蔡小燕强调,专科医生会根据病情的严重程度,早期联合使用缓解病情的抗风湿药物。目前缓解病情的抗风湿药物主要有两大类:非生物制剂抗风湿病药物和生物制剂。这里需要提醒的是,并非所有患者都要用生物制剂,因为此药价格较贵,主要用于病情较为严重的患者,同时要排除结核和肿瘤等疾病。
早发现:晨僵就是第一个症状
类风湿关节炎尽管是一种难治性的风湿病,但是如果做到早期诊断、规范治疗,就可以实现控制、缓解病情,阻止关节破坏,防止残疾。蔡小燕介绍,类风湿病在女性中较为常见,发病率是男性的2-4倍,一开始发病的时候,手、足及腕关节等往往会出现晨僵,常为对称性的,即左右肢体都会出现这样的现象。
“晨僵”可以是类风湿关节炎的第一个症状,常在关节肿痛前出现。因此,如果在早上起床时发现自己双手关节僵硬,无法洗漱和梳头,并持续30分钟以上,部分患者还有乏力、低热、胃纳不好、体重减轻、手脚麻木等症状,那就要引起重视了。
在临床上,有一些女性忽视了这些症状,甚至还会以为是气血不好,自顾自吃中药,反倒耽误了治疗的最佳时机。对此,专家呼吁,早诊断、规范治,才是类风湿的“必杀技”。类风湿关节炎发病3个月内,是国际公认的治疗最佳时期。此时如不立即进行恰当的治疗,则会导致关节畸形、功能受损,加大了今后治疗的难度。
- 2010.12.31
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- 2011.01.02