床头边摆着硕大的氧气罐,书桌上分门别类放满药瓶,拉开抽屉,一支支注射器映入眼帘。这不是医院的病房,而是5年来有病自医的黄世才朝夕相对的家中卧室。

省社保局发布的相关文件曾让黄先生看到一线曙光——将特殊病种列入基本医疗门诊范围,黄先生长期治疗严重“慢阻肺”所需的巨额门诊治疗费可望得到报销,摆脱有病医不起的窘况。

然而,潮州市社保局在地方规定中将列入省文件参考范围的中度或以上“慢阻肺”等病种剔除。黄先生感到不解,近日来信本报反映情况。

经历治病几乎花光每月退休金

年近7旬的黄世才是潮州市属某机关单位的退休干部,1995年开始患上严重的喘息型慢性支气管炎(“慢阻肺”的一种)。这种难以根治的疾病,至今经过多年治疗仍然反复发作,不经过药物控制,随时可令黄先生并发重症哮喘濒于死亡。

“之前单位实行公费医疗制度,绝大部分的医疗费用能够报销。2002年7月以后,公费医疗干部也纳入医保范畴,由于医保可补贴的门诊费用数额有限,大部分医疗费用开始要由自己支付。”黄先生无奈地说,从此,每个月2400多元的退休金,基本都用来治病了,10多年的治病费用数以十万计。

应对患病自医5年效果还行

沉重的医疗负担下,为节省药费和治疗费,黄先生开始摸索着自己治病。“12年来,我找过所谓的神医、用过所谓的偏方,中医、理疗也试过,走了不少弯路,也逐渐找到一些方法,既可以节省钱,又可以控制住病情。”黄先生介绍,他用的一种抗生素,平常医院开的进口药是150元一盒,他自己找的一种同样成分的国产药只需要4元。

黄先生家里的床头,挂着氧气罐,桌面分门别类放满药品,拉开抽屉,甚至有注射器。每逢黄先生感到不适时,老婆就成了“护士”,按照他的指令输氧、打针、配药……一切仿佛“驾轻就熟”,实在应付不来,才会叫正规的医生、护士上来救治。

也许久病成良医,黄先生的病情基本得到控制,以前每个星期发作一次,现在每20多天才发作一次,每月的药费从3000多元下降到现在1500多元。

然而稍一松懈,病情就会反复。患病以来,黄先生好几次突然休克,幸亏及时抢救才从鬼门关逃出；由于用药的副作用,诱发骨质疏松和白内障,黄先生摔断过腿,眼睛处于半盲状态……“我也希望到正规的医院治疗,但门诊治疗费令我不堪重负。”黄先生有气无力地说。

困境省市文件“打架”报销无望

2006年12月20日,黄先生仿佛看到了希望。他从本报当日头版《我省确定基本医疗保险门诊特定病种范围》一文,获悉广东省下发的《关于广东省基本医疗保险门诊特定病种管理的指导意见》,将16种疾病列入基本医疗保险门诊特定病种参考范围。其中黄先生所患的喘息型慢性支气管炎,属于中度及中度以上慢性阻塞性肺疾病(俗称“慢阻肺”),赫然在列。

“根据文件规定,这些诊断明确、治疗周期长、医疗费用高的疾病一旦确定为门诊特定病种,可由医保统筹基金支付门诊治疗费用。”对于长期负担沉重医疗费的黄先生而言,这无疑是天大的喜讯。

半年后,黄先生翘首以盼的政策却没有惠及到他。2007年6月4日,潮州市社保局发布的《潮州市城镇职工基本医疗保险门诊特定病种管理暂行规定》将省文件参考范围中的病种删去6种,增加了4种,其中“中度及中度以上慢性阻塞性肺疾病”被删去。

“省圈定16种疾病必然是经过医疗权威部门和专家反复论证,并根据我省实际情况确定的,然而却未能在地方落实,我觉得很难理解。”黄先生颇感失望,他不知道这种“有病自医的境况”要持续到什么时候。