三、 脑血循环促进剂
(一)麦角碱类
1.海得琴(hydergin,二氢麦角碱,又称喜德镇):增加脑血流量及脑对氧的利用度。
2.尼麦角林(nicergoline,麦角溴烟酯,又称脑通):增加氧和葡萄糖的利用。
(二)其它
1.都可喜(duxil):能提高脑动脉血氧含量,改善大脑微循环状态。
2.银杏叶提取物(Ginkgo biloba)有效成分为黄酮;如天保宁、银可乐、金纳多、达纳康等。
3.克拉瑞啶(Clarantin):增加脑血流量。
四、 钙离子拮抗剂
(一)尼莫地平:可选择性地扩张脑血管、增加脑血流量、对局部脑缺血有保护作用。主要用于血管性痴呆。亦可用于AD的治疗。
(二)盐酸氟桂嗪:主要用于脑血管病的治疗
五、神经营养因子(neurotrophic factor,NTF)是有促进和维持神经细胞生长、存活、分化和执行功能的作用的特异性蛋白质。
(一)神经生长因子(nerve growth factor,NGF)最具代表性,但不易透过血脑屏障。
(二)脑源性神经营养因子(brain-derived neuro- trophic factot,BDNF):可能是治疗AD的新途径。
六、肽类激素
(一)精氨酸加压素(arginine vasopression,AVP):有促进记忆的恢复和增强记忆功能,仅用于动物试验。
(二)降钙素基因相关肽(calcitonin gene related protein,CGRP):提高被动回避模型的学习记忆功能,仅用于动物试验。
七.雌激素
雌激素替代疗法(estrogen replacement therapy,ERT):绝经后使用雌激素可能明显延缓AD的发生;目前能否确定常规使用ERT来延缓或预防AD,尚需经前瞻性的临床试验。
八、其它药物治疗
(一)抗氧化剂
维生素E
(二)非甾体抗炎药 (non-steroidal antiinflammatory drugs,NSAID)
阿斯匹林、消炎痛、布洛芬等。
(三)抗b-淀粉样蛋白药
用于人体的目前正在研制
(四)中医药
复方制剂、单味药及有效成分
九、其它治疗方法
(一)日光疗法:治疗AD的睡眠及行为障碍,尤其是对睡眠节律障碍者
(二)3R智力激发:往事回忆(reminiscence)、实物定位(reality orientation)、再激发(remotivation)
(三)足底按摩
(四)针灸疗法
(五)饮食疗法
十、对症治疗
(一)抗精神治疗:奋乃静、氟哌啶醇、维思通(risperidone,利培酮)
(二)抗抑郁药:路滴美、安拿芬尼、左洛复、百忧解、赛乐特等
(三)镇静和催眠药:安定、忆梦返等
来源:中国数字图书馆
- 2006.07.21
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