高泌乳素血症的中西医认识及治疗进展

www.yongyao.net　　2009-7-20 14:06:58　　来源：　　责任编辑：

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张志玲等^{[ 36, 37 ]}观察坤安冲服剂(仙茅、蛇床子、菟丝子、白芍、枳壳等中药组成)可以改善高泌乳血症模型大鼠血清激素水平的紊乱状况,使异常升高的PRL下降,分泌减少的FSH, LH, E2增加,从而恢复体内激素间的平衡。亦可明显降低高泌乳血症小鼠模型血清PRL水平,提高模型小鼠的子宫质量指数,且治疗效果呈剂量依赖性。

李惠林等^{[ 37 ]}将40只小鼠随机分为正常对照组10只、模型组30只。模型组以皮下注射灭滴灵的方法造成高泌乳素血症小鼠模型,造模成功后将模型组随机分为中药低剂量组、中药高剂量组,分别给予不同剂量的坤安冲服剂(仙茅、淫羊藿、蛇床子、菟丝子、五味子、白芍、枳壳、麦芽、山楂) , 1次/d,连续34 d。治疗结束后于眼眶静脉采血检测造模前后及治疗前后血清PRL水平的变化情况,进行自身前后比较。称取动物体质量并处死,观察子宫、卵巢质量指数。结果模型组造模前后比较, PRL明显上升,有非常显著性差异( P < 0. 01) ,治疗后中药高剂量组与中药低剂量组血清PRL 水平比较明显下降, 有显著性差异( P <0. 05) 。模型组小鼠子宫质量指数明显低于正常组,中药高剂量组子宫质量指数明显高于中药低剂量组( P < 0. 05) 。提示坤安冲服剂可明显降低高泌乳素血症小鼠模型血清PRL 水平,提高模型小鼠的子宫质量指数,且治疗效果呈剂量依赖性。

总之,中医治疗本病的精髓仍在于辨证论治,病位在脾、肝、肾,治法多以健脾,养肝,温肾为主。健脾滋生气血生化可使经血来潮,并可运化痰湿,调经通络,使气血运行归于常道。养肝在于滋养肝肾之阴,肾阴足则肝体柔,阴平则阳秘,肝气疏泄正常,使月经按期来潮而泌乳消失。温肾在于温一身之元阳,元阳充沛则脾气得充,冲任得通,气血和,天癸至,月事以时下,能有子,孕后可使胎气安固,减少习惯性流产的概率。

高泌乳素血症已成为当前的常见病、多发病,原因众多。中西医学对本病的认识还将继续深入并将用最新的研究成果来指导临床,以期得到更好的治疗效果。

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