第二,研究视角由基础型研究向应用型研究转变,研究的导向性和实用性在增强;研究目标由以疾病治疗为主向以疾病预防和健康维护为主的方向过渡,研究的前瞻性和战略性在增强。在老年人ADL研究初期,研究人员主要致力于构建和改善ADL的测量手段和评估工具,这为以后量化分析老年人ADL状况现状、变化、区域差异及其成因奠定了坚实基础。随着测量方法的不断完善,研究人员开始利用可信度较高的调查样本深刻探讨老年人ADL 出现残障、变化的主要原因以及出现残障后老年人ADL能力的康复问题。目前,老年人ADL状况的个体成因已达成一定的共识,而ADL 康复问题在医学研究领域仍持续活跃,特别是帮助痴呆、心脑血管等疾病的老年患者恢复ADL能力问题仍是未来长期的攻坚课题。
目前,学界关于老年人ADL 的研究重心已经逐步转移到残障老人日常护理、照料资源分配以及老年人ADL 区域差异上来。近些年,国外研究学者根据残障老人规模、照护需求的程度和类型对残障老人照护人员(包括正式照护人员和非正式照护人员)的需求预测进行了探索性研究,这些研究结果有助于政府规划未来老年人的护理资源,调整宏观资源的分配政策。然而,我国学者对于这个领域的研究相对比较滞后,只有为数不多的调查研究涉及到残障老人对于护理时间、人员以及类型等方面的需求问题,因此,未来老年人照护需求的准确预测将是中国老年健康研究人员面临的严峻挑战。此外,在老年人ADL的影响因素研究中,多水平模型以及多变量的Logis模型等工具成为了老年健康研究的新兴统计分析手段,因此,老年人,特别是高龄老人ADL 的区域差异研究正随着研究方法的突破而逐步升温。
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来源:中国老年学杂志 作者:尹德挺