雌孕激素联用 有助预防骨质疏松

专家指出，尽管激素替代疗法对部分人群存在风险，但并不能对其持因噎废食、全盘否定的态度。有些更年期女性因为担心补充雌激素会长癌，出现失眠、烦闷、潮热等症状时，宁可硬挺过去。“其实，更年期给女性身体带来的变化有很多，那些看不到的远期变化是挺不过去的。”谌小卫说，例如血管弹性变化、骨量丢失导致骨质疏松、老年痴呆等远期危害，对女性健康的损害显现出来，可能是在5年或者10年之后，且是不可逆的。这也是妇科医生主张使用激素替代疗法来应对更年期的原因。

激素替代疗法历史悠久，几经争议。谌小卫指出，早期单纯使用雌激素，医生发现病人子宫内膜因受雌激素刺激而增生，易出现癌变。几经改进，如今激素替代疗法使用的是天然雌孕激素联合疗法，孕激素可起到保护子宫内膜的作用。接受子宫切除术的女性则只需单独使用雌激素。补充激素一般坚持5年效果最佳，至少也应补充两年。要延长用药时间的话，应视个人情况，遵从医嘱。有人担心补充雌孕激素一旦停药后，情况会反弹，可能会形成依赖。“停药后，有些患者可能出现反弹，例如重新出现失眠、潮热等症状，但一般来说，情况不会像没用药的人那样严重。”谌小卫说，即使这样，用药者骨量、血管弹性等情况也会比未采用疗法的女性要好。