子宫内膜厚度

激素替代疗法的禁忌人群包括乳腺癌等雌激素依赖肿瘤患者，卒中、静脉血栓、肺栓塞等血栓性疾病以及红斑狼疮、硬皮病等自身免疫系统疾病。

“激素替代疗法有严格的剂量要求，医生根据每个人体内激素水平的不同，来确定最低补充剂量。” 谌小卫说，一毫克一片的药剂，有人每次要吃半片，有的需要吃一片半。如果过量补充，或可引发严重后果。所以，医生不主张病人自行用药。

在用药前，应先进行妇科体检以及子宫B超。后者主要是观察内膜厚度，如果绝经女性的子宫内膜厚度超过八毫米，则需要进一步的检查来确认可否用药。如有经济能力，还可加做乳腺彩超。为避免宫颈癌风险，还可加做宫颈巴氏细胞刮片检查，或者是液基细胞检查。没有绝经的女性做上述检查的最佳时机是月经结束后一天。

靠吃维生素E  很难改善症状

有些女性对药物比较排斥，宁可选择主打改善更年期症状的保健品。“保健品只要能达到改善症状的效果，一般都多少添加了雌激素。” 谌小卫不建议盲目吃这类保健品。因为和雌孕激素类药物相比，保健品中添加激素的成分、剂量没有标注，易造成过量补充。

有的女性只吃维生素E。对于有明显更年期症状的患者来说，维生素E改善不了症状。有些女性喜欢采用喝豆浆等食补办法，虽然豆浆中也含有植物雌激素，但含量太低，对有明显更年期症状的女性来说，只能充当辅助作用。

谌小卫建议，更年期女性应适当运动。饮食应保证平衡，不要进食太多，可适当添加大豆、豆浆、黄豆等食物。平时多喝水，少喝含咖啡因的饮料，以免增加身体负担。另外，切忌熬夜，特别是年轻时生活不规律的女性，应调整生物钟，保持良好的生活作息习惯。