目前,学龄儿童患多动症有逐渐增加的趋势,如果患儿达不到临床治愈,这一疾病可能持续至成年,或发展成为其他精神障碍。国外对近1300名犯罪者的研究发现,75%儿时有多动症表现。另外,很多染上网瘾、毒瘾者是多动症患儿。到了成年,多动症病人往往工作没有持久性,人际关系差,婚姻也不稳定。
名词解释:
注意缺陷多动性障碍(又称多动症)以注意力不集中、活动过度、情绪冲动和学习困难为特征,属于破坏性行为障碍,颇为常见。本病男童发病率明显高于女童,比例约在9:1至4:1之间。其差异的原因之一是男童更具有冲动和攻击行为,并且容易伴随品行方面的问题。
■多动症患儿都有哪些临床表现
过度活动:表现为与年龄不相称的活动水平过高。部分患儿在婴幼儿时期就表现出,如易兴奋,多哭闹,睡眠差,喂食困难,难于养成定时大小便规律;平时手脚不停乱动,显得格外活泼;好喧闹捣乱,翻箱倒柜,玩耍无长性,好破坏等;入学后上课时小动作多,坐不稳,不停地叫,惹人注意,犹如启动的马达一样不知疲倦,一刻不停,就连睡觉也不安静;在家不能安心做作业,东张西望,做事唐突冒失,“人来疯”,过分做恶作剧和富有破坏性;做事缺乏缜密考虑,不顾及后果。有个别儿童属于“觉醒不足型”,在课堂上反而表现瞌睡或无精打采。
注意力集中困难:目前有学者认为多动症的核心症状应该是注意缺陷,它所导致的直接结果是不能有效学习,在家里和课堂上往往表现注意力不集中,有意注意涣散、选择注意短暂,多有“听而不闻,视而不见”的表现;即使一般游戏中也显得不专心,与他人交谈时眼神游离;上课时注意力集中困难显得特别明显,易被无关刺激吸引或好做“白日梦”,对课堂讲授和布置的作业很少注意,以致答非所问,丢三落四,胡乱应付,学习不良。
冲动行为:患儿往往适应新情景困难,容易过度兴奋。做事欠考虑,行为冲动,不顾及后果,甚至伤害他人。患儿可能在课堂上忽然大叫大喊,来回走动;在室外常有冒险行为,如攀高跳下,不顾及来往汽车冲上大街等;考试时匆匆完成,抢先交卷,即使有时间也不愿核对;平常缺乏忍耐或等待,要什么非得立即满足,否则吵闹或破坏东西。
学习困难:一般患儿智力水平大多正常,有些处于临界状态,可能与测验时注意力不集中有关。注意缺陷和多动的直接结果是不能有效输入信息,从而导致学习失败。具体表现是视听辨别能力低下,手眼协调困难,短时记忆困难;可能出现写字凌乱歪扭,时间方位判断不良,辨别立体图困难,不能把握整体,精细动作如写字绘画笨拙,缺乏想象。患儿常伴有神经系统阳性软体征。
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