近日,中华医学会疼痛学会委员副主任、硕士研究生导师、上海沐阳医院主任医师卢振和教授与中华医学会疼痛学会会员、上海沐阳医院疼痛科副主任袁平安来到上海交大医学院疼痛诊疗技术联合研发中心,与众多患者直接交流,解答有关三叉神经痛的相关知识,反响十分热烈,在此笔者把大家比较关注的话题整理如下:
问:什么症状可以诊断为三叉神经痛?
答:三叉神经痛疼痛的性质是电击、刀割一样的阵痛,疼痛的程度非常剧烈。疼痛来得非常突然,常常是持续几分钟,然后又突然缓解。缓解期有的可以长达数十天,然后又开始一个发作的周期。
问:三叉神经痛有哪些方法可以治疗?
答:三叉神经痛的治疗方法非常多,主要分为三类,第一种方法是药物治疗,主要是让患者口服药物,刚开始,这种药对于很多患者都有效,但后期效果不明显,而且长期食用会有很大的副作用。
第二种方法是神经外科手术,也叫微血管减压术。它是在头后部开颅来解除血管对三叉神经的压迫。但是微血管减压手术带有一定的盲目性,术中可能出现意想不到的问题,如小肿瘤、动脉瘤、动静脉畸形等。术后也可能产生并发症。
还有一种是伽玛刀治疗:将伽玛射线聚焦于预选的与疼痛有关的脑部神经或痛觉传导通路上,一次大剂量照射毁损痛觉的传导通路、阻断痛觉的传导而达到镇痛的效果。但一次治疗费用昂贵,成功率在60%左右,有可能造成远期放射性脑损伤。
第四种方法是新一代射频靶点热凝技术,由仁济医疗上海沐阳医院根据多年临床经验研究出的新一代射频热凝疗法,该技术在影像监测下治疗,针对性强,准确性高,效果更明显,操作安全,并发症少,避免了传统射频热凝治疗的一支神经疼痛,三支神经同时治疗而造成的面部麻木感、而且复发率极低、达到目前最好的治疗效果,有效率达到98%以上,是近些年三叉神经痛治疗上的一个很大的突破。
问:三叉神经痛治愈后还会复发吗?
答:出现复发的情况是由于个体差异及神经的再生特性,目前在医学界不管用什么方法来治疗,都是有可能复发,据统计,药物、传统的射频热凝技术复发率较高,伽玛刀及神经外科手术的次之。而新一代射频靶点热凝治疗复发率最低,所以患者选择安全性高、创伤小、疗效确切的新一代射频靶点热凝治疗方案比较理想。
- 2010.03.14
- 2010.03.24
- 2010.03.30
- 2010.03.31