唐福林,中国医科科学院教授,北京协和医院风湿免疫病诊治中心主任、中华医学会风湿病学分会名誉主任委员。
说起止痛药,相信所有人都不陌生,小到扭伤、摔伤,大到类风湿关节炎等慢性疼痛,止痛药几乎和我们每个人都打过交道。从数据上看,目前全球每天有3400多万人在服用止痛药。在我国,它们也已经成为仅次于抗感染药物的第二大药物。
但是,你可能不知道,如此常用的药物其实暗含很大的胃肠道副作用风险,如果不加选择地盲目用药,很有可能顾此失彼,止了旧痛却添“新痛”。
胃肠很受伤,你却没察觉
近日,中华医学会风湿病学分会名誉主任委员、北京协和医院唐福林教授指出,目前临床上最常用的止痛药叫做“非甾体抗炎镇痛药”(简称NSAIDs),比如布洛芬、双氯芬酸等。这类药物兼具止痛、退热、抗炎的作用,应用十分广泛。但是,它们引发的胃肠道不良反应需要引起高度重视。临床统计数据显示,服用传统的NSAIDs药物,可引起上消化道穿孔、溃疡、出血等不良事件,消化不良平均发生率最高可达50%。如果做内镜检查,则每5名服药者中就会有1名出现溃疡。
但是,为什么很多患者却没有感受到这种副作用的严重性呢?唐教授认为,许多人觉得扛一扛也就过去了,同时很多患者的溃疡并不会引发症状。美国的统计数据表明,每1200名服药者中就会有1位死于出血性溃疡,更重要的是,81%的患者在胃肠道大出血前,并没有明显的先兆症状。因此,我们千万不可掉以轻心,麻痹大意。此外,传统NSAIDs药物还会引起小肠溃疡和狭窄,“有时肠腔已经窄得连内镜都过不去了。”唐教授补充说。
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