中药在我国可以说是使用最为广泛,最为常用的药物之一。不单在医院使用,在民间也广泛使用。正式的医生在使用,非正式的医生也在使用。甚至连家庭妇女也都在使用。是什么原因使它应用如此广泛呢?这除了它来自于自然,来自于民间,在我国已有数千年历史,人民群众比较熟悉,同时具有简、便、廉、验的特点之外,还有一个重要的原因,就是大多数人普遍认为,中药的副作用少,甚至无副作用。认为随便使用也不会出现问题。
因此,在使用中药时,就不够注意,不够重视中药使用不当也有不良反应的一面。这是很危险的。今年来,因中药使用不当而出现不良反应,甚至中毒的离子,是屡见不鲜的。在查阅有关的文献报道后发现,中药使用不当出现不良反应可见于多个方面。
其一,药物直接中毒。
例如黄药子内服引起药物性肝炎。有报道说,内服黄药子制剂引起17例药物性肝炎。据药理分析,黄药子含有黄药子萜A,黄药子萜B,黄药子萜C,以及鞣质等成分。这些成分对肝细胞有直接毒性作用。有人报道因皮肤病而服用火把花根片,服药1周-1月,出现黄疸,乏力,食欲减退,肝脏肿大,肝酶异常升高。
有人报道5例服食苦杏仁而出现急性中毒,表现为恶心,呕吐,腹泻,头晕,心悸,呼吸困难等症状。亦有报道1例患者服用朱砂而致腹痛,恶心,无尿,视物模糊,烦躁不安,言语错乱,消化道出血,终因急性肾功能衰竭致死。有报道5例婴儿因服罂粟壳而致中毒性呼吸衰竭。亦有人报道服用木通中毒致急性肾衰竭而死亡。草乌、附子中毒致心律失常。等等。类似这样的报道,在有关文献杂志中是不少的,这些都是中药使用不当,致药物直接中毒的例子。
其二,药量过大,过量服用。
例如用于治疗鼻炎的苍耳子,用于驱虫的使君子,用于治疗妇科病的艾叶,益母草,用于祛风湿的威灵仙,草乌,等等。这些常用药,若按药典的剂量服用,一般不会出现毒副反应,但若药量过大,过量服用,就会出现不良反应。有报道1例儿童病者,在2天内服用苍耳子60克而致死亡。在成人服用苍耳子,超过100克,也可出现头晕,嗜睡,昏迷,全身强直性痉挛,黄疸,肝、肾功能损害等中毒症状。
有报道2例儿童内服使君子8粒,5小时后出现头晕,呕吐,大汗,心悸,肢凉,面色苍白,心律加快等不适表现。有报道有人用艾叶100克煎水内服,迅速出现中毒症状,终因严重黄疸出血,肝功能衰竭而死亡。有报道1例妇女因闭经而用益母草200克,煎水内服,出现头痛,腹痛,腰痛,上消化道出血,血尿,阴道出血。终因出血性休克,器官功能衰竭而死亡。亦有报道内服威灵仙过量中毒致死的病例。草乌超剂量引起皮质盲的病例。可见常用药物,使用不当,超量使用就会很容易出现副反应。
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