资本难题

其实，华山东院从一开始就打算引入社会资本来做高端医疗。

据新华社报道，哈佛医学院和华山医院2004年决定合作建院时就宣称，这将是全球第15所、中国大陆地区第一所哈佛国际联合医院，由民间投资建设，并计划聘请美国麻省总院的著名专家来做首席执行官。
华山医院院长丁强在2009年11月出席中国医院院长年会时曾向本报确认，华山医院正在与社会资本商谈入股东院事宜。

上海申康医院发展中心副主任高解春认为，多元化办医是医院“管办分开”的前提，一种理想的合作模式就是公立医院的技术、民间的资本和国际的先进管理相结合。

这不仅是对华山医院上述改革的概括，也是部分业界人士的共识——上海另一家著名三甲医院仁济医院，也计划让社会资本控股其位于上海市中心的西院，并引入约翰·霍普金斯医学管理公司进行合作。据悉，仁济院方与美方代表自2009年7月开始初步接触，此后举行了几次商谈。

但是记者近日分别从仁济院方和申康医院发展中心获悉，这个改革方案市里尚未通过。

仁济院方给出的解释称，霍普金斯集团不出资，因此领导层面不同意。但实际上，这个条件双方商谈时就声明在先，霍普金斯的惯例就是对外输出管理，一般并不出资。仁济医院深谙于此，早就提出让霍普金斯作为战略合作者，并找到了三家国内的医院投资公司商谈合作，准备从中选择一个大股东。

知情人士透露，仁济的改革方案被披露后，卫生部有关人士即在非公开场合表示了异议，认为公立医院引进社会资本，有将公共资源用于私人赢利之嫌，法理上存在争议。上海市高层对此事举棋不定，顾虑也许就在于此。

上海一家公立医院的院长认为，无论是引进社会资本，或是大搞特需医疗，背后都是公立医院财政补偿不足的困境。但根本的解决之道，还是对“医疗公共品”作出明确合理的界定，并保证公共财政的投入，其它的则鼓励引导民间资本进入。