这里还应指出,药物的过敏反应还与药物的化学性质改变相关,这种改变所带来新的杂质可与药物的原半抗原分子结合成全抗原分子,使原来不过敏的药物因其化学性质的改变而引起过敏反应。很明显,赋形剂、矫味剂等的添加,同时也增加了药物的致敏性。
因此同一药物某批号不过敏,不意味着不同批号绝对不过敏,而不同生产单位由于不同的生产工艺流程,以及赋形剂、矫味剂的增添,致使同一药物从原不过敏而产生过敏反应也不足为奇。因此不同厂家、不同批号的青霉素应用前,均应重新做好青霉素皮试足可理解,绝不能高挂“免试牌”,停用青霉素72小时以上者,重新做青霉素皮试,铁定跟你没商量。青霉素可经乳汁分泌排出,引致婴儿过敏,对此不可不知,更不可不防!
再者,应清醒地认识到,凡属过敏体质者,均有较高的药物过敏反应倾向,即使是抗过敏药也并非百分百的例外,这绝非草木皆兵。过敏体质的人群其药物过敏还存在交叉反应,即对某一药物过敏,往往亦可能对此一药物的同类其它药产生相似的过敏反应,这是因为同类药物有着共同的过敏决定族结构的存在,比如对磺胺嘧啶过敏,就很有可能对其它磺胺类药物过敏,对某一种青霉素过敏,就会对其它种类的青霉素过敏,就可能会对头孢菌素类过敏。因此对于过敏体质者,应参考相关的药物过敏史,尽量避免同类药物的使用,以杜绝药物过敏反应的发生。
鉴于过敏体质对药物反应存在高敏感性,凡应用新药时,均应在医生的指导下观察进行,即使是非处方用药及中药,亦应如此,可不得“我行我素”,否则造成药物过敏,那可真是“吃黄连,自讨苦”!当然万全之策,对于过敏体质者那就是,不该出手时不出手,尽量避免不必要的药物应用。
最后,还应了解,药物的应用途径对药物的过敏反应程度所产生的影响是有别的。一般静脉与肌注应用,药物的过敏反应发生最快最重,口服时则相对为慢为轻。因此,对于过敏体质者,一般情况下,应尽量先考虑口服用药。
给过敏体质者提醒是:用药方方面面,三思而后行,才能保障你的健康之躯,肩负人生重任!
- 2009.12.22
- 2010.07.22
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