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哮喘治疗药物引发的闭锁肺综合征值得警惕
www.yongyao.net  2010-8-13 16:39:34  来源:中国医药报  责任编辑:candyxie
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症状出现多在3天之内

天津市海河医院药剂科副主任药师王倩通过检索中国医院数字图书馆CHKD期刊知识库,并查阅源文献,对国内报道的115例LLS病例报告进行了整理和分析,总结出了LLS的一些疾病特点。

据王倩介绍,文献涉及的115例药源性LLS病例中,男58例,女54例,3例不详。年龄最小9岁,最大78岁。吸入给药75例,静脉给药20例,口服给药12例,肌肉给药2例,5例不详。出现症状的时间分布在用药后几分钟~1周,1~3天为高发阶段。115例患者中22例死亡,其余患者经停药并对症治疗后逐渐恢复正常。

药物引起LLS可发生在任何年龄组,以>31岁年龄段偏多,占总数的87.8%。老年人群发生比例更高,提示对老年人用药应持谨慎态度。调查病例中,男女之比为1.071,表明男性发生率略高于女性。

在115例报道中,使用气雾剂吸入给药所占比例最大68.2%,其次是静脉输注和口服,这主要与导致LLS的药物的给药方式有关,因为所报道病例多为咳喘患者,所用β受体激动剂、糖皮质激素等均为气雾剂吸入给药。

王倩认为,从反应报道的回顾分析中可以看出,药物致LLS出现时间较快,大多在3天之内,快的几分钟就发生。因此,应加强高危人群如老年人的用药监测,如发现异常,及时停药换药,以免发生药物不良反应。

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