儿童急性淋巴细胞白血病（acute lymphoblastic leukemia，ALL）是儿童期发病率最高的恶性肿瘤，约占所有儿童白血病的80%。目前的治疗方法主要以化疗为主，只有少数高危患者需要放疗或造血干细胞移植治疗。化疗的原则是多药联合和多疗程治疗，由于治疗时间长，用药复杂，完成全程治疗需2-3年，化疗药物在有效控制白血病的同时，也杀伤患儿机体的正常组织细胞并损害其免疫系统，产生一系列毒性反应，故化疗期间不良反应的防治与对患儿的用药教育将关系到治疗的成败。

现已公认，治疗儿童ALL的方案是：诱导缓解、巩固治疗、再诱导治疗、强化与维持治疗及中枢神经系统白血病（CNSL）治疗。普遍采用VDLP方案即长春新碱（VCR）、柔红霉素（DNR）、门冬酰胺酶（L-ASP）、泼尼松（PDN）方案诱导缓解。CAM方案即环磷酰胺（CTX）、阿糖胞苷（Ara-c）、巯嘌呤（6-MP）方案巩固治疗后用大剂量甲氨蝶呤（HD-MTX）结合“三联”即MTX、Am-c、地塞米松（OXM）鞘内注射，以小剂量MTX和6-MP作为两次化疗间隔的维持治疗，常用ALL化疗药物见表1。