医患相依

张浩是听说市一医院的阿瓦斯汀注射对黄斑变性等症的治疗效果良好，才慕名而来，没想到就撞上了这事。

在这一个多星期为了消除“注射后不良反应”而进行的康复治疗中，他每日服用医护人员统一配送的一小瓶盖各色药丸，“也不说是什么”，而原先的辅助治疗药物“沃丽汀”等则被停药。

他是从离去的病人领取的《出院小结》上，才猜测自己受到的是“全身抗生素激素治疗”，包括“静脉滴注万古霉素、头孢拉定、地塞米松”等。因为至今没有对“术后不良反应”起因的定论，张浩服药的时候战战兢兢，“医院不给个明确的说法，我对今后的恢复感到很不安。”

一开始，这种情绪在病房里弥漫，促使病人们互留联系方式，制定了一张“病友录”。但随着“工作小组”开始展开攻势，病人之间尚未成形的联动就被打破了。

从苏州来上海就医的徐女士，一副金边眼镜盖过了半张脸，怯怯的眼神逢人就避。在离开医院的前夜，病友们才知道她是借用了亲戚的医保卡“冒名”前来就医，怕院方深究下去，她就主动提出走人了。

她隔床的一位村妇，眼底血迹未消，就被大老远从市郊南汇赶来的女儿催着回家，“家里还养着一群鸡鸭，等着喂呢”，一纸《和解协议》对她们来说是意外的补偿。

“大家想着今后还要来医院治，现在人请你出去，以后你求人进门。特别是像黄斑变性这个病，是个不治之症，无法根治，只能靠用药延缓病情。”张浩一摊手，“医患相依，实不得已。”

9月6日接受阿瓦斯汀注射而“中招”的李娜，早在两年前就开始在上海市第一人民医院接受阿瓦斯汀的注射治疗。只是那时候十几个人合用一瓶100mg/4ml的药，每针要400多块钱，现在则由约四十个病人合用一瓶，每针降价到180块。

外界还在为医院用什么瞒天过海的招，得到阿瓦斯汀这种尚未在国内获批上市的药而错愕的时候，阿瓦斯汀在国内眼科临床的使用却早已遍地开花。除了市一医院，上海市以此种疗法闻名的还有新华医院，北京则有协和医院。目前全国至少有三十家已经开展了类似治疗或研究，其中不乏四川华西医院等知名三甲医院。

就在两个多月前，中国医师协会眼科医生分会就在市一医院开展了“有关年龄相关性黄斑变性的诊疗规范”推广课。2008年由该组织编写的《眼科临床指南》中，就曾提到“前瞻性、随机对照临床研究，支持玻璃体内注射血管内皮细胞生长因子抑制剂来治疗晚期黄斑变性”。而阿瓦斯汀就是被默认为是“血管内皮细胞生长因子抑制剂”来使用的。

市一医院的眼科在患者中口碑颇佳，尤以眼内和眼底病的治疗见长。主任医师孙晓东，早在2007年9月便在《眼科新进展》杂志，发表论文描述了阿瓦斯汀用于眼部疾病治疗的前景。此次“眼科门”事发，医务处的徐医生仍威风不减：“本来不少患者就是从五官科医院转院过来的，这个病，病人还得找我们治。”