“免费医疗”推行起来并不难 现在哪个县一年拿不出1.5亿
郭宝成说,从执行来看,现行的合作医疗是有瑕疵的,太复杂,执行起来有些不便。而“免费医疗”推行起来并不难,是执政者要不要实行的问题。对于钱,他说少修半条路,少建个宾馆,钱不就来了。
都市快报:有人说,神木是煤炭大县、中国百强县,有钱才能搞免费医疗的,“神木模式”很难复制?
郭宝成:过去我当书记时不好说,现在我可以坦白地说,中国任何一个县域,都可以推广、借鉴神木模式。保障水平可以因地制宜,穷一点的地方报销水平可以低一点。
都市快报:还是钱的问题。
郭宝成:钱在我看来不是问题,前提是要不要搞的问题。
当时,有人说要建一个高级宾馆。花那么多钱建好了还不是给一些富人和官员用,老百姓有谁会去住,我当时就否定了。
其实,少修半条路,少建一个宾馆,什么钱都有了。
我算一笔账,你就明白了。免费医疗其实一年算下来,全县近40万人,人均就花400元,总共就花1.5亿元。现在中国哪个县,哪一年拿不出1.5亿元。
都市快报:你觉得 “神木模式”还有没有可改善的空间?
郭宝成:今年作了些调整,门诊报销水平从一年100元提高到200元,这张门诊医保卡,全家都能用。
重点保大病住院,乡镇医院住院的起付线是200元,县医院400元,县外医院3000元,低于起付线的病人自付,高出的部分政府全包,每年最高报销不超过30万元。
有些问题就是在摸索中解决的。
都市快报:你怎么看待现行的农村合作医疗?
郭宝成:我感觉还是有些瑕疵的。我曾调研过,合作医疗在实施过程中太繁杂。村民报销时要到处找人签字,有时连车费都不够。比如,治病用去3元钱,但找人签字、报销,来回路费就要花去3.5元。
我走了谁敢取消它 老百姓首先不答应
在近3个小时的采访中,郭宝成显得有些伤感,也许不在县委书记这个位置上了,显得很坦承。借着会议的空闲,酷爱书法的他,在绍兴王羲之兰亭,写下了“仁者爱人”的留言。
都市快报:你离任之后,“神木模式”会不会继续往前走?
郭宝成:我想肯定会往前走的。这是一项让千千万万百姓获益的政策,谁敢说取消它?老百姓首先不答应!
花钱不多,是个好事。当时我就说过这个话,肯定能搞下去,开弓没有回头箭。
神木经济是可持续发展的,我们力争在2020年成为全国十强县,所以财政不成问题。
搞不搞免费医疗关键不在钱 而是在于一把手的执政理念
郭宝成坦承,在神木推行“免费医疗”,幕后推手就是他。
他说,在中国一把手的权力高度集中,搞不搞免费医疗,关键不是有没有钱,而是一把手的执政理念。“碰到一个好的一把手,是老百姓福气;换言之,则劳民伤财。”
都市快报:神木是怎么想到率先去做这件事的?
郭宝成:教育、医疗等几座大山压在老百姓身上,负担太重了。
5年间,神木从一个西部山区贫困县,经过发展林业、煤炭等经济,已经有了很厚实的基础。就想让农民真正融入城市,在推行了12年免费教育后,推动免费医疗也成了自然。
我一直说,农民进城买套房,不是城市化,如果教育、医疗、养老等配套保障制度跟不上,很难真正融入城市。
我想做的,是抹平少数富人与穷人之间的社会鸿沟。
都市快报:听说有一次你调研一个病重家庭时还哭了?
郭宝成:嗯。一个五口之家,原本过得很不错,两个孩子在外打工,一对老夫妻在家种几亩地,还养了好几头猪,每年家庭收入也有五六万元。
结果老汉一场病,将整个家庭拖垮了。
10多万积蓄用完了不说,还将家里值钱的东西全变卖了,家徒四壁,病也没治好。
老汉绝望了,家人把他从医院里接回来,在家等死。看到这个失去生机、凄凉的家,心酸,我掉泪了。
都市快报:还有其他原因吗?
郭宝成:实际上也是想缩小贫富差距。真正生大病了,富人和当官的都会去大医院,而农民呢,没有钱。
都市快报:推进过程中,有人说你扮演了推手的角色,你怎么看?
郭宝成:说实话,我是幕后推手。
在中国,还是一把手政治,很多事情都是一把手说了算。推行过程中,例如救助残疾孩子的“康复工作委员会”和救助孤寡老人的“特殊人群工作委员会”,我要求自己做主任,我不做,难推行呀。
搞不搞免费医疗,其实关键不是有没有钱,而是一把手的执政理念。
- 2010.06.01
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