小林今年25岁,长得高大帅气，工作也不错，非常讨女孩子喜欢。可是，他却迟迟不愿意交女朋友，只因他有个“难言之隐”——脚气(足癣)。每天回家，只要他一脱鞋袜，屋子里就臭气熏天。好在有妈妈在一旁帮他收拾，才不至于出去“贻笑大方”。尽管妈妈无数次地催他去医院看病，他却总是笑老妈把问题看得太严重，觉得脚气是小事，实在痒得厉害的时候，就自己买点药涂一下。

一天早晨，小林在穿袜子时，突然发现自己的脚背肿了起来，小腿上还有许多小出血点。由于急着去上班，小林没顾得上多想，穿上鞋就出了门。上班路上，小林感觉脚背疼痛难忍，根本无法行走，急忙叫了辆车去医院。

医生检查后发现，他的一侧足背和小腿红肿明显，摸上去发烫，触诊有疼痛，两小腿还有淤斑和水疱，怀疑他患了丹毒和过敏性紫癜。

小林很纳闷，自己平时身体很好，怎么会得这两种“闻所未闻”的病？

脚气(医学上称足癣)看似小病，其实不然。脚气一年四季均可发作，夏季通常会有所加重。痒得厉害时，病人常会有意无意去搔抓皮肤，趾间较嫩的皮肤容易被抓破。而皮肤一旦出现破损，链球菌或葡萄球菌就会乘机钻进去，沿淋巴管上行，造成局部炎症和不适，即丹毒。严重的，还会引起血管炎、淋巴管炎等。部分患者还会出现反复红肿、发热、疼痛、行走困难等慢性复发性丹毒的表现，严重影响工作和生活。更值得一提的是，若细菌经皮损局部进入血液后，大量繁殖并产生大量毒素，还会引起感染性休克和过敏性紫癜等严重后果。小林腿上的淤斑和水疱就是过敏性紫癜的皮肤表现。

治脚气：“1加1”疗法效果好

脚气大致包括5种不同的类型：水疱型（足底或趾间皮肤出现米粒大小水疱）、浸渍糜烂型（趾间皮肤糜烂）、角化增厚型、丘疹脱屑型和混合型。前两种类型可使用合适的外用药进行治疗，后三种类型因皮肤角化较重，外用药不易渗透，难以达到良好疗效，最好配合内服药。

目前比较推崇的方法是“1加1”疗法，即在医生指导下进行短疗程、小剂量、口服抗真菌药（如口服伊曲康唑或特比奈芬1~2周，病情严重者可延长至4周），同时外用兰美抒软膏、联本苄唑霜、3%水杨酸酒精或达克宁霜等。

治紫癜：抗感染、防恶化

过敏性紫癜的发生与饮食过敏、感染等因素有关。临床上最常见的是单纯性紫癜，即只在下肢等皮肤上出现淤斑，可反复发生，不引起内脏器官受损，经积极抗过敏和抗感染治疗后，多数患者可以完全康复。不过若病情进一步恶化则会引起肾型紫癜、关节型紫癜、腹型紫癜和复杂性紫癜，导致相关脏器功能受损，引发肾炎、腹痛、消化道出血等严重情况。