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走出药流误区 科学应对药流
www.yongyao.net  2010-12-11 13:33:54  来源:39健康网社区  责任编辑:lingling19860810
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药流后的注意事项

1、无论术后出血多少,在未行经之前都禁止性生活。因为药物流产时宫颈口处于松弛状态,组织细菌进入宫腔的作用减弱。同时,胚胎组织剥落后血窦开放,易于被细菌感染。

2、药物流产后一个月内不洗盆浴,不做阴道冲洗,禁止游泳。

3、所用卫生巾、卫生纸要选用合格产品;卫生巾要勤换;不穿化纤面料内裤;内裤每日换洗。

4、阴道出血超过7天时应在医生指导下服用抗生素预防感染。出血超过两周仍淋漓不止者,应到医院查明原因,必要时行清宫术。

5、凡因药物流产失败或不全流产、大出血而行清宫术者,术后必须服用抗生素。

6、药物流产后也要注意休息,避免劳累。可服用益母草膏等活血化瘀药物以促进子宫收缩,排出胚胎组织,减少阴道出血量,缩短出血时间。

7、注意饮食调补。多食优质蛋白以增强体质,但不要过食油腻,以防滋腻碍胃。

药物流产前做B超十分必要,这既可为药物流产提供准确依据,也可提高药物流产的安全度和成功率。

药物流产的合适时间是在妊娠49天以内。在适合期内,其效果与怀孕天数成反比,即怀孕天数越多,流产效果越差;天数越少,效果越好。B超可以显示胎囊,以估计妊娠时间。胎囊平均直径小于20毫米,说明停经时间少于49天,药流效果较好;如果胎囊过大,药流效果不好,而且危险性增大。

另外,单凭临床表现及妊娠试验阳性诊断早孕,混于其中的少数异位妊娠、葡萄胎或子宫畸形等,难以发现,可能造成误诊,如果也当作早孕进行药流,轻则延误真正疾病的发现,重则如宫外孕,导致孕囊破裂大出血,可危及生命。所以药物流产前应进行B超检查。有的女性不愿做这项检查,自己服打胎药的做法是危险的。

药物流产后阴道出血的原因及处理办法

近年来,为了减轻人工流产的苦,已在全国推广使用药物流产,即用米非司酮和米索前列醇联合用药终止早孕,其流产成功率可高达90-95%。但药物流产后出血是比较严重的并发症,给患者带来不便,如处理不当,可造成较严重的后果,直接影响患者的身心健康

常见的出血原因和治疗原则:

1、子宫收缩乏力:主要由于孕周较大者子宫蜕膜及绒毛发育好,而常用量的前列腺素类药物(米索前列醇)引起的宫缩力量不能将组织全部排出而致,因此在胎囊组织排出后及时注射催产素10-20 u,加强子宫收缩,并服用缩宫煎(中药制剂)1袋,2/日X 7天,减少流产后出血,促进子宫恢复。

2、绒毛、蜕膜组织残留:药物流产后,阴道出血超过3周,宫颈内有组织残留,应及时清宫。

3、感染问题:由于阴道流血时间过长,可导致宫腔感染。而宫腔感染又可加重出血,延长出血时间。故对于出血时间长者,应给予适当抗生素预防感染。若已有感染,选择适当的抗生素,兼有针对需氧菌和厌氧菌的抗生素联合用药疗效佳。

4、药物流产后,加用缩宫煎、益母草、生化汤等活血化瘀中药,可助子宫收缩和复归,减少子宫出血。

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