2、 把握治疗时限
对于如何早期发现先心病,超声心动图检查是孕期筛查先心病的最主要的手段。如今包括中国在内的大部分国家,孕妇在怀孕早期都需进行两次超声心动图检查,通过检查,怀疑胎儿患有先心病时,会建议孕妇行进一步检查,以明确诊断。在妊娠20~28周,可以查出胎儿是否存在间隔缺损及心腔发育不良。对于病情十分复杂的、远期预后差的先心病胎儿,为避免出生后可能给家庭带来的巨大经济负担,通常建议孕妇终止妊娠。
新生儿的先心病检查同样可以做到早期发现。在对新生儿进行全面身体检查时,一旦听诊发现患儿有心脏杂音,便应建议其进行超声心动检查,而部分经验丰富的医生甚至能够通过听诊诊断出患儿的疾病。
部分先心病新生儿可能会表现出某些症状,特别是当出现呼吸急促、口唇青紫、手足尖青紫、喂养困难,容易患感冒、肺炎,且常反复发作时,应尽早进行检查,明确诊断。由于先心病是一种限时性疾病,如重度肺动脉狭窄需要在新生儿期治疗,错过这一最佳手术时机可能会影响预后,因此,及时治疗十分重要。
3、 缩短治疗差距
先心病患儿若不能尽早手术,不仅会导致肺炎、心衰反复发作,治疗费用成倍增加,也会对患儿的生长发育产生影响,所以该病的早期诊断、早期治疗显得十分重要,但由于我国医疗水平分布极不均衡,因此,先心病的治疗情况并不乐观。
我国每年新增先心病患者约30万例,但接受手术治疗的仅约7万例。目前国内能开展小儿先心病外科手术的医院超过650家,总体来看,简单先心病治疗占80%以上,已接近或达到国际水平,但是复杂先心病的外科治疗数量和质量却不尽如人意,与国外先进水平存在很大的差距。
不过,记者近日从卫生部获得一个令人兴奋的消息:为提高农村儿童白血病、先心病等儿童重大疾病的医疗保障水平,卫生部、民政部于今年6月专门印发了《关于开展提高农村儿童重大疾病医疗保障水平试点工作的意见》,并开展试点工作。据透露,截至2010年9月30日,全国已有12个省(区)向卫生部上报了儿童重大疾病救治补偿情况数据。根据上报数据,全国累计有1352名先心病患儿获得救治,出院1315人,获得补偿的患者有1290人。患者总医疗费用2714.81万元,人均2.10万元;补偿总费用2206.31万元。救治先心病患儿较多的有湖南、内蒙古、江西、海南、山东等地。
- 2010.11.17
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- 2010.11.18
- 2010.11.18