基本公共卫生服务

据介绍，去年各地免费向城乡居民提供健康档案管理、健康教育等9类基本公共卫生服务和7项重大公共卫生服务，基本公共卫生服务均等化水平进一步提高。

据悉，目前各省（区、市）人均15元的基本公共卫生服务经费落实到位。全国城乡居民健康档案建档率分别达到48.7%和38.1%。主要慢性非传染性疾病的规范管理工作也在推广，3550万高血压患者、919万糖尿病患者和170万重性精神病患者得到规范化管理。

去年还启动实施了精神卫生专业机构建设规划，安排中央投资20亿元支持了110所省、市、县级精神卫生防治机构建设，并安排了11亿元配备相应的设备。

【思考】

促进基本公共卫生服务均等化，可以缩小城乡居民享有基本公共卫生服务的差距，最大限度地预防疾病，提高民众总体健康水平。公卫服务的公益性决定了服务提供机构的人力等成本不得向民众收取，有业内人士建议有关部门在安排具体工作时，同时考虑执行成本等问题。

公立医院改革

2010年上海、镇江、鞍山等16个国家重点联系试点城市和各省（区、市）确定的试点单位启动公立医院改革试点，探索开展公立医院管办分开、政事分开、医药分开，建立法人治理结构和完善补偿机制等改革。

同时，我国还完善了公立医院和基层医疗卫生机构分工协作机制——继续实施万名医师支援农村卫生项目，组织城市医院医务人员到县级医院和乡镇卫生院开展医疗服务和技术指导。

此外，去年出台的《关于进一步鼓励和引导社会资本举办医疗机构的意见》，进一步优化了多元办医格局，确保非公立医疗机构在准入、执业、发展等方面与公立医疗机构一视同仁、同等待遇。

【思考】

公立医院改革被公认为是新医改中最关键、最艰巨的一环。去年2月印发的《关于公立医院改革试点的指导意见》明确，其主要任务包括强化区域卫生规划、改革公立医院管理体制、改革公立医院补偿机制、改革公立医院运行机制、健全公立医院监管机制以及形成多元化办医格局。因此，需加强对试点城市的调研督导，及时研究解决存在的问题，加强信息交流和指导培训，适时开展评估工作，使改革在全国逐步推进。