肥胖儿童、孕妇易患扁平足

专家介绍，扁平足分先天性与获得性两种，每种又有柔软性与痉挛性之分。“柔软性可通过鞋子、鞋垫、支具进行矫形或治疗，而痉挛性则需要到医院进行手术治疗。”宋卫东说， 造成孩子扁平足的原因有很多，除了先天性因素外，多数扁平足是由于维系足弓的肌肉肌腱或韧带组织柔软、刚性不强所致。“具体来说就是脚底软组织劳损或双脚缺乏锻炼，以致肌腱力量发育不足造成足跖骨、舟骨、楔骨及它们之间的相互位置畸形。”

此外，肥胖的儿童或体重较大的孕妇更容易患扁平足，因为身体过于肥胖，导致维系足弓的肌肉肌腱或韧带组织受到更大的张力，而孕妇在怀孕时分泌孕激素可使全身肌腱韧带松弛，因此更易出现扁平足的情况。总之，但凡自身重量或外力导致足底肌肉长期受压，厚厚的脂肪就会覆盖足弓，使得其弓度消失。扁平足患儿往往会出现外八字、X形腿、拇外翻和后足外翻等问题，还会引起各种慢性小腿、膝、髋或下腰背疼痛，足底筋膜炎、跟腱炎、髌腱炎也是扁平足常见的并发症。

“扁平足的发病率较高，约为7.1%。但并非每个扁平足都会出现症状，部分扁平足儿童经过刻苦的锻炼甚至可成为著名的运动员，如羽毛球运动员韩健，据说他就有扁平足，虽然其爆发力不算强，但其号称‘牛皮糖’的打法曾闻名于上世纪八十年代的世界羽坛。”宋卫东说。

专家介绍，绝大部分婴幼儿其实都曾是扁平足。这些扁平足主要是由于足底的脂肪厚、肌肉和肌腱力量弱造成的。随着孩子的成长，这种可塑性的扁平足会渐渐消失，但也有部分持续终身。

适当的锻炼可治轻度扁平足

如何对抗已有苗头的扁平足？专家介绍，适宜的体育锻炼就是积极又“无价”的治疗方法，尤其是对较轻程度的扁平足而言，其见效虽然缓慢，但却能够标本兼治。“可以锻炼脚部力量的运动有很多，像跑步、跳绳、沙滩赤足跑跳、前脚掌跑、芭蕾舞等练习，都能使足部小腿肌肉发达而提高足底肌肉韧带的力量。”但宋卫东也提醒，体育锻炼必须适当，尤其是青少年，如果锻炼不当，会适得其反。

“我们建议，无论是否扁平足，在15岁以前都不得进行较大重量的负重练习，如举重等，且练习时间不宜过长，否则足底可能越来越平；此外，弹跳过程中应注意落地的准确性，用前脚掌富有弹性地落地缓冲，避免进行对脚的落地冲击力过大的运动。”据介绍，如果属于体育锻炼、矫形鞋都无法纠正的严重扁平足，可咨询专科医生，考虑手术治疗。

矫正扁平足 可穿矫形鞋

此外，宋卫东介绍，如要矫正或改善扁平足，早期可为孩子选择一双合适的矫形鞋。“就像近视眼需要配眼镜一样，每个扁平足孩子的脚掌都是独一无二的，只有到相应的医院或机构做详细的检查和测试，量足定做一双扁平足鞋，才能改变运动过程中足各部的受力特点，减缓扁平足的进展带来的痛苦，矫正或改善足部结构。”宋卫东说。

宋卫东介绍，现在很多学校会统一发放鞋子，虽然朴实不花俏，但通常这类鞋的鞋体过软，没有坚硬的中体以充分支撑孩子的足弓，易使足弓及小腿疲劳继发损伤，不太适合扁平足患儿长期穿着。