夏天正在步步逼近,同时也意味着泌尿系结石高发季节的来临。泌尿系统结石是指在肾脏、输尿管、膀胱和尿道形成的石头,结石的形成与水分的缺失密切相关。因此在夏季,人体水分蒸发快,排汗多,尿液浓缩,结石就会比平时更容易形成。
治疗结石没有特效药,目前99%的结石都是通过微创手术治疗。一般来说,6毫米以下没有症状的结石可以不处理,注意随访观察。6毫米以上的结石,如果通过手术去除了,在以后的日常生活中也要注意去除可以引起结石复发的诱因。
结石的病因非常复杂,尤其与患者的饮食和生活习惯密切相关。因此如果只通过手术把结石驱逐出体外,而不查清其致病的根本原因,斩草除根,那么就得做好五年后结石“卷土重来”的准备。
要预防结石复发,关键要搞清楚结石的成分,并分析出它的形成和什么有关系。据介绍,从成分来分,结石有草酸钙、磷酸钙等含钙结石,还有尿酸结石、胱氨酸结石、磷酸镁铵结石等。目前通过24小时尿成石危险因素分析等方法,可以明确结石中的成分,为深入了解结石的成因和结石的治疗及预防提供依据。
例如,分析发现结石中主要成分为胱氨酸,那么医生就会知道:这种结石见于患有胱氨酸尿症的病人,是一种遗传性疾病。临床上可以通过改变其化学结构(如用硫醇类药物)或减少半胱氨酸形成胱氨酸的量(如用大量维生素C)、让病人多喝水多排尿和口服碱化尿液的药物(如枸橼酸钾)等方法增加其溶解度,治疗和预防胱氨酸结石。
假如结石成分含有尿酸盐,医生就明白,这种结石可能是由于病人摄入过多含嘌呤的食物(如动物内脏和虾蟹等海鲜)或体内嘌呤代谢异常,像这种情况,医生就可以让病人口服某些药物(如别嘌呤醇)、增加尿量和碱化尿液等来治疗和预防尿酸盐结石。饮食上就要少喝老火汤,少吃海鲜,尤其注意不要边吃海鲜边喝啤酒。
如果结石的成分主要是钙,那么日常生活中就要少吃豆腐和菠菜。
通过研究发现,大多数含钙结石的尿液都出现了枸橼酸代谢异常,而枸橼酸恰恰是一种可以抑制结石的物质,那这类患者可以多吃一些富含枸橼酸的食物,例如柠檬、橙等。
此外,还有女性常见的感染性结石,其成分主要是磷酸镁铵,这种结石的形成与女性的尿道感染有关,一定要把感染控制好,才能预防其复发。职业因素也是导致结石形成的原因之一。例如司机、飞行员等,由于久坐、少喝水,就很容易长结石。另外一些女性有憋尿的习惯,这样则很容易引起感染性结石。
预防结石离不开多喝水,每天喝水的量不能少于2000毫升,而且不能感觉渴了才喝。在夏天如果在水里泡点柠檬,也对预防结石有帮助。
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