上海远大心胸医院专家指出，一般室缺按先心病常规术前后护理。这儿主要讨论肺高压的护理。术前因这类病儿多汗，常感冒和患肺炎，故予以多饮水、勤换洗衣服，减少人口流动。预防感冒，有心衰者应定期服地高辛，注意观察副作用。术后护理主要是呼吸道管理：

1.气管插管病人予以合适用的呼吸机，当肺动脉压力与体动脉压力（收缩压）之比大于0.30时，可以适当增加氧浓度，比原来使用的提高10％，增加 呼吸机的呼吸频率、增加潮气量及适当使用呼气末正压（PEEP），使血气分析的PaCO2偏低；4.67kPa（35mmHg）左右。根据经验，可以较显 著的降低肺动脉压力。

2.上海远大心胸医院专家提出，保持呼吸道的通畅，经常为病儿翻身拍背，进行肺部物理疗法。合适的湿热气道雾化，及时的气道内吸痰。吸痰前后必须用高浓度氧供5~10次，吸痰时需注意肺动脉压上升情况。明显上升，接近体动脉压力时，需立即停止吸引，用皮囊加压使其过渡通气，使肺动脉迅速下降。

3.静脉内持续采用酚妥拉明每次0.5~5ug/kg，，以降低小动脉的压力。

4.使病人保持镇静，可用吗啡0.1mg/kg静脉椎注，胃管内给10％水合氯醛镇静，1ml/岁。

5.经常做血气分析，以了解呼吸机合适程度和病人的肺部情况。

6.详细记录肺动脉压力。

7.上海远大心胸医院专家介绍，伴有肺高压病人在拔除肺动脉压力管时尤要仔细观察出血情况，确保胸引流管的通畅（由于肺高压的病人术后肺动脉压力还是高于正常压力，因而极易在拔除肺动脉压力管后出血，此时如胸引流管不通畅，则易引起心包填塞）。