自查

刚起溃疡疼是好事

口腔溃疡虽然是常见病，但因为有恶变的可能，因此鉴别其良、恶性，是人人关心的问题。对于普通老百姓来说，下列临床表现，可以帮助人们简单判断：

首先是愈合时间和病程。良性的口腔溃疡一般数天至数周就可自行愈合。但它会反复发生，具有一定的规律性。恶性口腔溃疡会出现进行性发展的势头，长时间不愈合。

其次是形态。形态较规则，圆、椭圆或呈线条形，边缘整齐、清楚，与周围组织分界清晰，凹陷的基底部较平滑，摸上去柔软，且疼痛明显，多是良性的。而恶性的形态多不规则，边界不清，边缘隆起呈凹凸不平状，溃疡底部不平，呈颗粒状，摸起来感觉有些硬，和正常的黏膜手感不一样，而且溃疡不疼或不太疼。

再者是全身情况。良性口腔溃疡的全身症状较少，颈部淋巴结不肿大，或略有肿大但不硬、不粘连。恶性口腔溃疡则相反，会表现出相应颌面部肿大、淋巴结粘连。

最后是对药物的敏感程度。良性口腔溃疡使用正确药物治疗效果明显，能加速愈合。恶性的对药物却“不理不睬”，药效不明显。此外，有些病人没有找到准确病因就擅自用药，结果溃疡不但没有好转，还越来越重。应该提醒的是，若良性口腔溃疡用药8次后，仍疼痛不止，溃疡不消，说明该药无效，应上医院检查，并在医生指导下换药。

治疗

口腔溃疡怎么治

治疗口腔溃疡，分局部和全身两部分。局部重在消炎、止痛、促愈合，能有效缓解病情，显著提高生活质量。促进愈合的药物很多见，中药以桂林西瓜霜、珍珠粉等散剂为主，西药主要为含皮质激素、抗生素或生长因子的乳膏和膜剂等。选用局部用药时，可以先试用中药再试用西药。

全身治疗在于缩短每次发作的病程，延长两次发作的间隔。治疗方法有中药调理、免疫制剂调理，胃肠道疾病和抗贫血治疗等。而且全身治疗要摸准原发病。如口腔鳞癌应尽快手术；口腔结核要注重抗结核治疗；口腔扁平苔藓、盘状红斑狼疮、白塞病等，应抓紧免疫治疗。同时，还要纠正咬唇、咬颊、咬舌等不良习惯，拔除残牙或改装不合适的假牙。所以，这一过程比较复杂，病人不能自行用药，应在医生指导下进行。

此外，中医认为口腔溃疡有虚实之分。一般，首次发作的口腔溃疡属于实证，来势凶猛，溃疡表面往往是黄色的，面积较大，首先在使用局部治疗用药，如最常用的桂林西瓜霜快速解决疼痛、促进溃疡面愈合的基础上，另外配合使用牛黄解毒丸等做调养。久发属于虚证，颜色往往是白色，面积不大，也需要使用局部治疗用药如桂林西瓜霜等快速解决疼痛，促进溃疡面愈合，再配合服用六味地黄丸等做调养。但中医辨虚实，涉及很多原则，普通老百姓较难掌握，最好听听医生的诊断。

预防

注意生活细节　预防口疮复发

找准口腔溃疡的发作规律和诱发因素，是预防、治疗的首要措施。

容易发病的人要注意口腔卫生，建立良好的饮食习惯。首先，要减少对口腔黏膜的刺激和摩擦，不吃太烫的食物，尽量少吃辣椒、醋、姜、葱、八角、咖喱等刺激性食物，以及柑橘等热性水果，少吃炸排骨、炸鸡腿等油炸品，以及其他太过粗糙坚硬的食物，还要戒掉烟酒。再次，注意营养均衡，增加水果和蔬菜的摄入量，以便补充多种维生素和矿物质。

中国有句老话，叫做“食药不分家”，其中不乏对口腔溃疡有辅助治疗作用的食谱。如大白菜汤、清炒豆芽、凉拌豆腐、清炒茼蒿等，都有清热解毒的功效。水煮山药、莲心红枣汤、杏仁核桃羹、糯米红豆粥等有滋阴补气的作用。

在溃疡发作期，要少食多餐，吃半流质食物。每次进食后，用盐开水、生理盐水或药物漱口液漱口，防止食物残渣加重继发感染。平日生活起居要有规律，坚持体育锻炼，保持大便通畅。保持心情愉快、睡眠充足，避免过度疲劳。妇女经期以及前后要注意多休息。牙刷要买软毛的，经常做口腔检查，及时修补坏牙。牙膏应尽量挑没有十二烷基硫酸钠成分的。