《循环》杂志在线发表的一项研究表明,有心肌梗死(MI)病史的患者即使仅短期使用非甾体抗炎药(NSAID),死亡或再次发生MI的风险仍然明显增加 (Circulation 2011 May 9 [doi: 0.1161/CIRCULATIONAHA.110.004671])。
目前通常认为心血管疾病确诊患者短期(1周)使用NSAID并无大碍。现行指南并不鼓励心血管疾病患者使用NSAID,但也认可在必要时尽可能缩短疗程地使用这类药物。鉴于缺乏有关该类患者NSAID疗程与心血管疾病风险相关性的信息,丹麦哥本哈根大学金塔夫特医院心脏病科Anne-Marie Schjerning博士及其同事对1997~2006年全国患者住院和用药登记资料进行分析,共纳入83,675例首次发生MI的确诊患者,年龄≥30岁(平均68岁),42%的患者接受NSAID治疗。
总体上,NSAID治疗与治疗第1周内死亡/MI复发风险增加45%相关,在30~90天的治疗期内,风险持续增加并升高至60%。具体而言,在许多国家被列入非处方药的双氯芬酸风险最高[治疗1~7天死亡/MI复发危险比(HR),3.26。
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