今年世界肾脏日的主题是“关注老年慢性肾脏病”,旨在引起人们对老年人慢性肾脏病防治的关注。广东省肾研所、南方医院国家慢性肾病临床医学研究中心助理研究员徐星介绍,老年人多患慢性病,继发肾脏病的风险大。老年人(尤其是长期服药的老人)要定期检测肾功能。
继发肾脏病
死亡风险增大
徐星介绍说,随着人们生活条件的改善,饮食习惯不良、缺乏运动等原因使得老年人高血压、糖尿病、脑卒中等慢性疾病患病率逐年攀升,而这些慢性疾病的常见合并症就是慢性肾脏病。老年慢性肾病中,以高血压肾病、糖尿病肾病、高尿酸肾病等居多,在慢性疾病的基础上合并肾脏病,会使患有上述疾病的老人的死亡风险成倍增加。
同时,高血压、糖尿病等也会加剧慢性肾脏病的恶化,一旦肾脏功能变差,其恶化程度很可能在10年内让肾脏功能完全进入尿毒症状态。而尿毒症所需的肾脏替代治疗——肾移植或长期透析都非常“烧钱”,会给患者及其家庭带来极大的经济负担。
长期服药
定期查肾功能
很多药物都对肾脏有损害作用,特别是老年人的肾脏。徐星说,目前来看,对肾脏有损害作用的药物首先要数抗生素,其次为非类固醇药物(如速效感冒药、止痛剂等)。因此,老年人不要随意用药,更不能乱吃民间所谓“神医”开出的偏方、土方。要记住,“是药三分毒”,任何药物都可能对肾脏造成损害。
老年人由于体质较弱,抵抗力低下,大病小病不断,吃药在所难免。而且治疗高血压、糖尿病等疾病需要长期服药控制。那么,在服用药物时应注意:用药前检查肾功能和尿液;同类药物尽量选择毒性小的;肾功能有变化时及时调整剂量;服药期间勤喝水;密切观察肾功能。而这些都应在医生的指导下进行。
此外,平日应注意生活方式的调整。饮食上注意清淡有规律,盐和磷要控制,多饮水少饮酒,痛风的病人应注意吃低嘌呤的食物。加强体育锻炼,增强体质,提高抵抗力,预防感染,因为感染也会对肾脏造成急性的损害。
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