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心血管专家称脑出血者需慎用调脂药
www.yongyao.net  2007-12-25 9:45:55  来源:  责任编辑:
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对于这一研究结果,美国有些医学研究人员指出,杜克大学的试验使用的立普妥剂量是80毫克,而一般人的常规剂量是20毫克或40毫克。马萨诸塞大学医疗中心的穆尼斯博士表示,该中心对2500名服用普通剂量调脂药者作的研究没有发现增加脑出血的风险。

纽约的凯恩医生表示,他会对有中风病史的病人使用调脂药持非常谨慎的态度,或只使用低剂量处方。他认为,对大多数人来说,调脂药给人们健康带来的好处远远大于其副作用,因为保持胆固醇的健康水平,确实有助于预防心血管疾病的发生。

不能下定论,但需注意

高润霖说,一项包括了9万多名冠心病患者应用他汀类调脂药研究的汇总分析,没有发现脑出血危险增加的情况。而《神经病学》杂志发表的关于调脂药与脑出血关系的研究,并非是预先设计的分析项目,是“事后分析”,不能根据“事后分析”的结果下结论,只能提出假设。调脂药是否会导致脑出血危险增加,尚需要设计严谨的临床试验证实,所以说,国内外新闻媒体的报道标题用词欠准确。

高润霖指出,该项研究提示我们,新近患过脑出血的病人使用他汀类调脂药可能增加脑出血危险,因此使用调脂药需谨慎。但脑出血危险增加与先前胆固醇水平或治疗后胆固醇降低的水平无关,脑出血的发生不是由于胆固醇降低的结果,其原因还需进一步研究。无新近脑中风历史的患者则无发生脑出血的风险。他汀类调脂药预防心血管病的疗效是十分肯定和显著的,对绝大多数人获益明显大于风险,千万不可随便停药。另外,该项研究还提示我们,有过脑中风的患者在服用调脂药期间要严格控制血压也十分重要。

来源:生命时报

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