■有专家称新医改在走“回头路”
2006年10月23日下午,中央政治局举行了第三十五次集体学习讲课上,讲课的内容是介绍国外的医改经验和我国卫生事业的关系,主讲人正是北京大学中国经济研究中心副主任教授李玲和卫生部门的前任官员、中华医学会副会长刘俊。
一般认为,政治局集体学习的主讲人,均由有关议题的主管行政部门推荐。
2007年7月有媒体甚至在当时就给出了这样的结论:“业界普遍认为,这将成为中国医疗体制改革的一个分水岭,政府主导已经基本定型,医改方向之争终结,下一步的工作就是加速制定医改方案。”
2007年12月26日下午,第十届全国人大常委会第三十一次会议在北京人民大会堂举行,陈竺部长在会议上把深化医药卫生体制改革的总体目标概括为:“建设覆盖城乡居民的基本医疗卫生制度,为群众提供安全、有效、方便、价廉的公共卫生和基本医疗服务,促进人人享有基本医疗卫生服务。”
新医改即将面世之际,有不少人都不太看好。据一位知情人士分析说:“政府主导派简单的说是个‘补供方’的体制,就是把钱直接投到医院里去。市场派是个‘补需方’体制,就是把钱投给我们每一个患者,通过患者自主的选择医院,实际上是一个市场经济的办法,实际上‘补需方’的方案显然更好。
“这个医改方案走回头路了,回到计划经济那个时代了,药品贵了,就很简单地降价,看病难,就多建社区,而且是用国营资本来建社区。但他们就没想到用机制去引导民营资本来创造一种竞争的态势。这样的方式都是计划经济的方式。计划经济是再怎么定计划仍无法满足社会需求,市场经济才能创造出旺盛的需求,才能真正的解决看病难看病贵的问题。”
医改专家、原国家科技部“413”医保课题组组长熊茂友曾分析说:“这条‘回头路’千万不能走,低效率和腐败都不是中国医改的最佳选择。”
■卫生部称新医改方案不会择取某一套
关于这套方案会不会“姓哪家”的问题,其实国内媒体也早有质疑。
2007年10月12日,卫生部部长陈竺接受《新闻晨报》记者专访时表示,医改方案正在紧张制订中,最终方案并不是择取某一个备选方案,而是会将多套方案融合一下,提出一套方案。
对于新医改方案的走向,顾昕表示尚有待观察,毕竟方案的文本尚未公布。而且,他表示,不管新医改的方案细节如何,但最终十有八九是非常原则性的,把所有听起来正确的东西先集中在一块儿;至于有分歧的思路,或许是并列在一起。
总而言之,顾昕认为,国家已经表示,新医改需要试点。如果国家能在不同的地区选择不同的配套方案进行试点,那就是非常有意思的事情。