计划经济体制的特点就是什么东西都挺便宜,但什么东西都没有。偶尔有些什么东西,就要走后门,也就是搞腐败。
此外,天下没有免费的午餐。天下自然也没有免费的医疗,这免费背后的钱谁给呢?国家来掏钱。那谁来分这笔钱呢?当然是官员来分这笔钱,上下其手的机会就有了。
青年周末:那就是说如果看病免费,后果是回归计划经济时代的医疗服务及医药的短缺局面?
顾昕:咱们先得相信,政府为解决“看病难、看病贵”的意图是好的,但总体思路是有问题的。这是回归毛主席时代。我们现在要这么搞,肯定问题成堆。现在的人上下其手,捞得可不是当初一条烟的钱。当初可不光是我们看病要排队,而是买什么都要排队。
■“基本医疗”的“基本”未有明确界定
青年周末:那新医改到底让大家怎么看病呢?
顾昕:就是让大家小病去社区医院,别什么病都去协和看,希望如此一来,看病难的问题就解决了。
青年周末:那得了大病呢?
顾昕:目前的方案主张基本医疗要由国家来出资、免费,但是大病,非基础部分,不是政府出钱免费,是靠医保。但目前连什么是“基本”都没说清楚呢。“基本医疗”这四个字是在医学上没有定义的,在医疗政策上也含含糊糊。
曾经提出了一个叫“基本医疗服务包”的课题研究,这个“包”已经研究好久了,课题费砸了好多,但“包”里究竟有什么?到现在还不清促,或者保密。总之,我们不知道究竟什么病算小病,能大体上免费享受“基本医疗服务”。小病搞不清楚,大病自然也不清楚。
新医改提出要建立全民医疗保险。在城里,就是城镇居民基本医疗保险,保大病以及大病门诊。我担心这一保险保的医疗服务,同刚才介绍的社区提供的、大体免费的所谓“基本医疗服务”,在衔接上出现问题。搞得不好,如果某位仁兄得的病不大不小,那么社区会推给保险,保险可能再推回给社区。
来源:青年周末
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