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常用维生素类药的不良反应
www.yongyao.net  2009-5-26 8:30:03  来源:  责任编辑:
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3、维生素B1:

维生素B1毒性虽低,但大剂量使用可出现头痛、疲倦、烦躁、食欲下降、水肿及心律失常。注射给药时偶见发生过敏反应,如药热、接触性皮炎、荨麻疹、红斑及支气管哮喘等。这些反应可能与本品抑制胆碱酯酶和组胺酶有关。静脉注射极个别患者可出现过敏性休克,伴有意识丧失、虚脱甚至死亡,故不宜采用静脉注射。肌内注射应预先做皮试。尚有产妇应用维生素B1造成出血不止的报道。

4、维生素C(抗坏血酸):

毒性很低,然而大剂量也可造成很多不良反应。①消化系统:维生素C每日口服1克以上可引起恶心、呕吐、腹泻、胃酸增多、胃液反流、肠蠕动亢进,并可造成大便隐血试验的假阳性。②心血管系统:动物实验证明,静脉注射毒毛旋花子苷G或K引起的心律失常,此时静注维生素C可使心率进一步加快,诱发室性心动过速导致心室纤颤而死亡。而对照组不用维生素C则转为窦性心律。这项实验提示,临床上对毒毛旋花子苷G或K中毒的病人静注大量维生素C尚有不妥。亦有人报道,大量维生素C可引起心动过速和T波变化。③泌尿系统:大剂量维生素C可使尿液酸化、尿酸盐与胱氨酸沉积为结石。有人观察,维生素C每日口服8克,连续给药3~7天,可使尿中草酸排出量增加12倍多,对敏感者可引起高尿酸血症、胱氨酸尿症、痛风性关节炎或肾结石。有草酸钙尿道结石史的病人,服用大剂量维生素C可促进结石形成。健康人每日服用维生素C 4克以上,1~3年后,尿酸排出明显增加,所有病人均发生了新的结石,停药后尿酸排出恢复正常。④血液系统:大剂量维生素C静脉注射可引起血栓形成和血管内凝血,亦可导致高钙血症和低钠血症,并降低白细胞吞噬能力。⑤生殖系统:动物实验证明,大量维生素C能影响鼠的生殖能力,并可引起鼠类卵巢细胞染色体畸变。有人统计了一组每日摄取维生素C 2克以上的妇女,发现其中有部分妇女生育能力降低。⑥其他:注射给药偶有过敏反应。乳儿接受大剂量维生素C后往往出现疲乏、脉缓、血小板增多、不安、失眠、皮疹、荨麻疹和水肿。较重的原发性或继发性血色病患者用大量维生素C后可出现或加重组织内铁沉着。

5、维生素E:

不良反应少见。但也有报道,当每日服到2000~12000毫克时,有些病人可发生生殖功能障碍、肌酸尿、胃肠道不适、疲倦乏力、下肢水肿。外用后个别患者发生接触性皮炎,停药后消失。当用量达1200毫克时,个别患者会出现凝血时间延长。因此,正在应用苄丙酮香豆素治疗的病人,应用维生素E可能导致出血。有人报道,维生素E长期大量口服可引起恶心、呕吐、眩晕、视力模糊、皲裂、唇炎、口角炎、胃肠功能紊乱。妇女可引起月经过多、闭经、性功能紊乱等。可见维生素E并非是万能药,不能把它当成无毒性的保健药长期、大量服用。

 来源:三九健康网

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