19份文件保驾“新医改”
看病难、看病贵,一直是近年社会各界诟病的民生话题。“病根”究竟在哪里?黄国林认为,根源是政府投入相对不足、医疗资源分布不均、医院趋利化、医保保障水平低,以及药品价格虚高。
在余杭区领导看来,解决看病难、看病贵的民生难题,医改是一条必由之路。医疗市场化也不失为一种有益的探索,但医疗市场化的前提,应当是公立医疗卫生机构能承担起国民基本的医疗卫生保障。
2009年3月,备受瞩目的《中共中央国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》以及国务院关于《医药卫生体制改革近期重点实施方案(2009-2011年)》相继公布,以此为标志,拉开了新一轮医改的大幕。
而此前,余杭区委、区政府已经敏锐地嗅到了医改的方向。2008年9月,余杭启动了新一轮的医改。
据悉,为此次医改,余杭区委、区政府以及相关职能部门先后出台了《关于深化余杭区医疗卫生体制综合改革的实施意见》、《关于推进卫生强区建设的若干意见》、《关于加快社区卫生服务运行机制改革实施意见的通知》、《关于印发余杭区镇乡卫生院资产收购办法的通知》、《关于印发杭州市余杭区城乡社区卫生服务机构设置规划的通知》、《关于鼓励卫技人才到各镇社区卫生服务中心工作的若干意见》等19个政策性文件。
2008年12月31日,余杭区政府收购了第一家股份制卫生院。2009年,收购方案正式确定了“依据投资金额给予一定的投资补偿和利息补偿”的收购原则,先后完成西部4镇卫生院的收购等。到今年9月30日,区内最后两家卫生院收购完成。此次全资收购,余杭实现了每个镇乡(街道)有一所政府举办的卫生院的目标。
黄国林告诉记者,在政府收购股份制卫生院并转型为社区卫生服务机构的同时,明确社区卫生服务中心为政府举办的公益性事业单位,还按每万服务人口配备13~15名、每床位增加0.7名编制等标准,核定了工作人员。
从2008年12月起,余杭区还按规划启动了13个社区卫生服务中心的新改扩建项目。由区镇两级财政出资,为社区卫生服务中心统一配备了全自动生化仪、500mAX线机、彩色B超、三分类血球仪、尿液分析仪、心电图机等六大件医疗设备。据介绍,仅此几项,余杭财政投入就有近4亿元。
在硬件投入的同时,余杭区又出台奖励政策,鼓励卫生专业技术人才到西部偏远镇乡社区卫生服务中心工作,区财政在按规定核拨人员经费的基础上,再增加年人均6000元的人员经费;对本科及以上学历的专业人才,在本单位工作满5年及以上且综合考评良好的,给予本人一次性基层服务补助3万元。4家区属医院派出11名医务人员帮助西部4镇社区卫生服务中心工作后,当地医疗水平明显提升。
黄国林认为,毫无疑问,医改要走真正惠民的路,必须考虑切实缓解群众看病贵、看病难问题,惟有加大政府投入力度,坚守公益性,才能保持百姓对医疗机构的信任。
- 2011.01.04
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