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关于儿童哮喘的医学常识 走出“不治自愈”误区
www.yongyao.net  2010-12-13 13:54:42  来源:扬子晚报  责任编辑:candyxie
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冬季易发病是“冷过敏”

个案:一位母亲说,孩子在今年春天犯了一次重感冒,落下哮喘的毛病,前几天寒流来了, 孩子的病发作得更频繁,几乎把我给急疯了。

个案:一位读者问:我的老母亲哮喘好多年了,一到冬天更厉害,胸口发闷、气短、呼吸困难、发作性咳嗽、喘息,怎样减轻苦?

不同类型的哮喘,易发季节不同。花粉吸入型哮喘好发于春、秋季,混合型四季均会发作,感染型多发于冬季。

儿童哮喘发病率比较高,除了有过敏性体质之外,往往有合并感染,特别是上呼吸道感染之后,诱发加重哮喘的发作。

当今社会上流传着“儿童哮喘不治自愈”的说法,大多数哮喘患儿的家属,甚至少数医务人员,都相信这一说法,认为当孩子逐渐进入青春期,随着各方面身体条件的成熟,一些幼儿时的疾病就会自然而然消失。因此,有些人不去积极治疗,而是采取等孩子长大了病自己就会好的态度。

许多人等到孩子十几岁还没好,已形成肺气肿或肺心病而致残,后悔莫及。科学研究证实,小儿哮喘若不经过正规治疗,约50%以上发展延续为成人哮喘,而经过积极治疗的哮喘儿童仅有5%~10%变为成人哮喘。

老年性哮喘常常倾向于常年发病,但冬季发病的比率明显高于其他年龄组。原因是,老年人由于年龄的增大,其脏器功能减退,免疫力随之下降,同时也很容易受到病毒和细菌的侵袭。

在哮喘发炎的过程中,其中肥大细胞为原发效应细胞,而嗜酸粒细胞等为继发效应系统。有研究表明,肥大细胞的“首发效应”,不是免疫机制所特有的,非免疫性刺激,如冷空气、运动、吸入二氧化硫等都可激活肥大细胞。

冬季,气道受冷空气刺激,使肥大细胞释放介质,导致气道炎症,老百姓俗称为“冷过敏”。

多晒太阳有利防哮喘

冬天是“藏”的季节,因此是进补的季节,哮喘病人如何进补?专家建议要多食富含矿物质和维生素的食物,以及要多晒晒太阳。

:大多数患者在哮喘发作时,会选择激素类药物平喘,而传统激素药物会引起骨质疏松

科学家研究发现,一天中补钙的最佳时机是每天晚上临睡前,因为一天中骨骼对钙吸收最大的时间在夜间,临睡前补钙,能为夜间的钙代谢提供充足的原料。增加血液中钙的浓度,能减少哮喘、肺气肿等疾病的发生。

维生素E:英国最新研究发现,妇女在怀孕期间摄取足够的维生素E,能降低孩子患哮喘的几率,因为维生素E对孩子的肺部健康和免疫系统有好处。

研究人员对1861名孩子及其母亲进行了长期跟踪调查发现,在孕期摄入维生素E较少的妇女所生的孩子,2岁时出现呼吸困难的几率相对较高。当他们长到5岁,患哮喘的几率也比其他孩子高;血液中维生素E含量较高的孕妇,她们的孩子在5岁时的肺功能更健康。

补充适量的维生素E对孕妇有益。可以多吃菜油、坚果、鱼、绿叶蔬菜以及谷类,这些食物中都含有维生素E。

维生素D:美国最新研究发现:体内维生素D含量低的哮喘患者,和体内维生素D含量高的患者比,肺功能更差;研究还表明,维生素D含量低与血液中诱发炎症的蛋白含量增加有关,因此,维生素D含量低,可能导致哮喘患者炎症风险的增加;儿童在出生后的几年里如果缺乏维生素D,呼吸道感染和患儿童性哮喘等病的风险更大。

研究人员注意到,美国有70%的孕妇摄入维生素D太少。最近几年人们维生素D水平似乎一直在下降,这可能与人们的户外活动更少有关。

专家介绍,哮喘重在平时控制,若控制好了,就能减少发作的次数。

哮喘虽说是气道“发炎”了,但抗生素对它无效!最常用于哮喘的“消炎药”是“吸入性糖皮质激素”。听到激素,大家都很恐惧,其实现在哮喘用的激素是吸入性的,主要都沉积在肺的小气道里面,一般只在局部发挥作用,吸收入血进入全身的量非常少,不会有发胖,满月脸,水牛背等副作用。

控制症状后,请维持正常的体力活动,包括运动,尽量把肺功能状态维持到正常状态。

许多研究表明,IgE的增高,还与细胞免疫功能紊乱有关。之所以紊乱,和T细胞有关。T细胞像战场上的指挥官,如果它指挥不力,就会导致免疫大军去攻击自家的组织细胞。

大量研究证明,有哮喘易感体质的人,T细胞不但有量的改变,还可能存在功能缺陷,此外高IgE还可能延迟“抑制性T细胞”的成熟。

中医认为,既然是“紊乱”,就可以通过调理让其达到平衡。而现在,膏方平衡机体阴阳,正当时!

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